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胃十二指肠溃疡急性穿孔症状
补充说明：胃十二指肠溃疡急性穿孔症状
a******W 2022-02-24 14:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型症状包括上腹部疼痛、腹膜刺激征、恶心、呕吐、腹部压痛，这些症状通常需要紧急医疗干预。
1.上腹部疼痛
胃十二指肠溃疡急性穿孔时，由于炎症和损伤导致胃肠内容物流入腹腔，刺激腹膜，引发上腹部剧烈疼痛。疼痛通常位于上腹部中央，可能放射至背部或两侧肋骨。
2.腹膜刺激征
当胃十二指肠发生急性穿孔后，会导致胃肠内容物进入腹腔，这些物质会刺激腹膜，引起腹膜炎。腹膜受到炎症刺激后，会分泌大量液体渗出，形成腹膜渗出液，同时还会出现白细胞增多的情况，从而引起腹膜刺激征。腹膜刺激征包括腹部压痛、反跳痛和肌紧张，主要出现在右下腹部以及脐周。
3.恶心
胃十二指肠溃疡急性穿孔会引起胃肠道功能紊乱，消化酶异常分泌，进而产生恶心的感觉。恶心感常伴随上腹部不适，严重者可因呕吐而缓解压力。
4.呕吐
胃十二指肠溃疡急性穿孔会导致胃内容物快速流入腹腔，刺激胃肠平滑肌收缩，引起呕吐反射。呕吐多为突然发生的喷射性呕吐，呕吐物中可能含有血液或未消化的食物。
5.腹部压痛
胃十二指肠溃疡急性穿孔时，胃肠内容物漏到腹腔内，会对腹膜造成刺激，引起局部组织水肿和炎症反应，导致腹部压痛。腹部压痛通常集中在上腹部，按压时可能会有明显的疼痛感。
针对胃十二指肠溃疡急性穿孔的症状，可以进行X线检查、超声波检查等以评估病情。治疗措施可能包括手术修补如穿孔缝合术，以及术后抗生素治疗。患者应避免食用可能导致胃肠负担加重的食物，如辛辣、油腻食品，并注意休息，以促进身体恢复。
2024-04-03 21:47
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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