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反流性胃炎和反流性食管炎的症状
补充说明：反流性胃炎和反流性食管炎的症状
a******W 2022-02-24 14:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反流性胃炎和反流性食管炎的症状可能包括烧心、胸痛、上腹痛、吞咽困难和咳嗽，这些症状可能因个体差异而有所不同，如果症状持续或加重，建议就医。
1.烧心
烧心是由于胃酸逆流至食管引起的不适感。反流性胃炎和反流性食管炎都可能导致胃内容物回流入食管，刺激黏膜产生烧心的感觉。烧心通常发生在胸部中央或上方。
2.胸痛
胸痛可能是由反流性胃炎和反流性食管炎导致的消化道痉挛或炎症引起的。当胃酸或其他消化液进入食管时，会刺激食管壁上的神经末梢，引发胸痛。胸痛可能位于胸骨后方或两侧。
3.上腹痛
上腹痛主要是因为胃酸分泌过多或者胃肠蠕动功能减弱，导致胃内压力增高而引起的。此外，还受到炎症因子刺激的影响。疼痛一般集中在剑突下或上腹部。
4.吞咽困难
吞咽困难是由反流性食管炎引起的食管狭窄所致。当胃酸和胃内容物反流到食管中并引起炎症时，会导致食管黏膜受损，进而出现吞咽困难的情况。吞咽困难主要表现为进食固体或液体时感到困难，有时伴随疼痛或灼热感。
5.咳嗽
咳嗽通常是由于胃酸逆流至咽喉部引起的。胃酸刺激咽喉部的敏感神经，导致咳嗽反射。咳嗽多为干咳，但也可能伴有痰液。
针对上述症状，建议进行胃镜检查、钡餐造影等以评估食管和胃部情况。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌，以及生活方式改变如避免食用辛辣食物和高脂肪食物。患者应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，特别是睡前3-4小时不宜进食，以免加重胃肠道负担，影响病情恢复。
2024-04-02 14:45
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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