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怎么看乙肝是急性还是慢性
补充说明：怎么看乙肝是急性还是慢性
a******W 2022-02-24 14:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝病毒感染后状态的区分可以参考症状持续时间、血清HBsAg水平、ALT水平、肝组织活检以及病程发展。
1.症状持续时间
急性乙型肝炎的症状通常会在3个月内自行缓解；而慢性乙型肝炎的症状可能会持续超过6个月。
2.血清HBsAg水平
急性乙型肝炎患者的血清HBsAg水平一般会随着病情的恢复而逐渐下降或转阴；慢性乙型肝炎患者则可能表现为持续性阳性。
3.ALT水平
急性乙型肝炎患者的ALT水平通常会出现一过性的升高，而在疾病痊愈后恢复正常；慢性乙型肝炎患者的ALT水平可能长期处于轻度或间歇性升高状态。
4.肝组织活检
通过肝组织活检可以观察到急性乙型肝炎时肝脏组织的炎症程度和损伤范围，有助于判断疾病的类型；慢性乙型肝炎则可显示有不同程度的纤维化。
5.病程发展
急性乙型肝炎经过治疗后，多数患者能够康复，不会进展为慢性肝炎；慢性乙型肝炎若未及时治疗，可能导致肝硬化、肝癌等严重后果。
乙型肝炎的诊断需综合临床表现及实验室检查结果进行评估，建议定期监测肝功能指标，以区分两种类型的乙型肝炎。
2024-03-03 14:48
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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