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鼻咽癌放疗后喉咙出血怎么办
补充说明：鼻咽癌放疗后喉咙出血怎么办
a******W 2022-02-24 14:20
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
鼻咽癌放疗后喉咙出血可以采取气管插管、鼻饲饮食、口腔护理、止血药物、输血治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.气管插管
通过将导管插入患者的气道来建立人工通气途径，在必要时可使用镇静剂或麻醉剂辅助操作。此措施旨在维持患者生命功能稳定直至进一步评估处理原因为放射性黏膜损伤所致之严重并发症。
2.鼻饲饮食
采用专用器具经口腔进入消化系统给予营养支持的方法，如胃管、空肠管等；食物选择低渣高蛋白配方。由于放射线照射引起局部组织水肿及坏死可能导致吞咽困难或呛咳风险增加而引发呼吸道二次伤害。
3.口腔护理
每日至少一次由专业医护人员执行全面口腔卫生维护活动，包括漱口、刷牙、吸痰等。良好的口腔卫生有助于减少细菌感染机会并促进伤口愈合，防止因继发性感染导致病情恶化。
4.止血药物
根据医嘱选择合适的止血药如氨甲环酸片、维生素K1注射液等口服或者静脉滴注。这类药物能够抑制纤维蛋白溶解过程从而增强凝血机制起到止血作用,对于轻微的出血有一定的效果。
5.输血治疗
当血液丢失超过一定比例时需要紧急输入全血或成分血小板等以纠正贫血状态。大量失血会导致循环衰竭甚至休克状态危及生命安全必须立即采取措施抢救。
在进行上述治疗的同时，应密切监测患者的出血量和生命体征变化，避免剧烈运动以免加重出血。此外，建议定期复查以评估病情恢复情况，遵循医嘱进行适当的康复训练也有助于改善生活质量。
2024-02-28 06:10
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发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤，早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群：上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。
多发人群：中年人群
典型症状： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
临床检查： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
治疗费用：市三甲医院约（3000-10000元）
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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