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乙状结肠癌转移肝脏治疗方案
补充说明：乙状结肠癌转移肝脏治疗方案
a******W 2022-02-24 14:22
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乙状结肠癌转移肝脏可以通过结肠切除术、肝动脉化疗栓塞术、靶向治疗、免疫治疗和射频消融等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肝动脉化疗栓塞术
肝动脉化疗栓塞术通过导管插入肝脏血液循环，局部给予高浓度化疗药物并阻塞肿瘤供血血管，通常每3-4周一次。此措施旨在通过局部提高化疗药物浓度及减少全身毒副作用来控制肝脏转移灶；对于乙状结肠癌患者伴有肝脏转移具有一定的效果。
2.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点设计相应的抑制剂进行精准打击，如针对EGFR、VEGF受体的单克隆抗体或小分子酪氨酸激酶抑制剂。该方法能够选择性地干扰肿瘤细胞生长信号通路，减轻结肠癌对肝脏造成的损害；适用于存在相应分子异常的乙状结肠癌肝转移患者。
3.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞，包括PD-1/PD-L1抑制剂以及CAR-T细胞疗法。该策略有助于增强患者抗肿瘤免疫力，辅助清除微小残留病灶；可作为晚期乙状结肠癌合并肝脏转移的一种补充手段。
4.射频消融
射频消融是在影像引导下将电极针插入肿瘤内部，产生高温使组织凝固坏死；一般为门诊手术，时间依病变范围而定。该技术适合小型、孤立性结直肠癌肝转移灶的局部毁损；对于某些不适合手术切除的病例是一种有效的姑息性治疗方法。
5.结肠切除术
结肠切除术是开腹或腹腔镜下移除乙状结肠及其周围淋巴结的过程，手术时间因个体差异而异。该措施直接去除原发灶以防止进一步扩散至肝脏及其他部位；对于改善乙状结肠癌伴随肝脏转移患者的预后有积极作用。
乙状结肠癌患者应遵循医嘱定期复查，监测病情变化，特别是肝脏指标。适当的饮食管理，如低脂肪、易消化食物，有利于减少肠道负担，支持整体健康。
2024-02-11 02:31
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临床上常用的结肠切除术有右半结肠切除术和左半结肠切除术。根据术中发现结肠局部病变的位置、性质和大小，选择结肠部分切除术或结肠次全切除术。
手术时间：40分钟
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