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肝癌大便发白什么原因
补充说明：肝癌大便发白什么原因
a******W 2022-02-24 14:22
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌患者出现大便发白可能是由于肝炎病毒感染、胆汁淤积性肝硬化、胆道梗阻、胆管炎、胆管癌等病因导致的，这些疾病都可能导致胆道受压或阻塞，进而影响胆汁的正常排泄。胆汁有助于消化脂肪，当胆道受阻时，未被消化的胆红素会随着粪便排出，使大便呈现白色。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并评估病情的严重程度。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒在复制过程中会对肝脏造成损伤，导致肝细胞坏死和炎症反应，影响胆红素的代谢和排泄，进而引起胆汁分泌减少。当胆汁分泌量减少时，粪便会变得白色。对于肝炎病毒感染引起的肝癌患者出现大便颜色异常的情况，可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化会导致胆汁无法正常流入小肠，从而逆流进入血液，随血液循环到达肝脏，使胆红素从尿液中排出增多，表现为尿黄；同时由于胆盐在肠道内被重吸收减少，脂肪消化吸收障碍，可引起脂肪泻和脂溶性维生素缺乏，进一步加重胆汁淤积，形成恶性循环，此时会出现大便颜色改变。对于胆汁淤积性肝硬化患者，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等利胆类药物进行治疗。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻，胆汁不能顺利流入十二指肠，导致胆汁逆流入血，使得胆红素水平升高，进而引起巩膜、皮肤黄染。而当胆汁无法正常排出时，就会反流到肠道，使大便呈白色陶土样。针对胆道梗阻引起的肝癌大便发白的症状，可以通过手术的方式解除梗阻，如经皮经肝胆管穿刺引流术、经皮经肝胆管造影术等。
4.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，炎症刺激胆管壁，导致胆管狭窄或堵塞，进而引起胆汁淤积。胆汁淤积后，胆红素无法正常排出体外，逆流入血，引起黄疸，此时可能会伴随有大便颜色改变的现象。对于胆管炎患者，需要及时就医，在医生的指导下使用抗生素进行治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.胆管癌
胆管癌是一种发生在胆管内的恶性肿瘤，肿瘤组织压迫或侵犯胆管，导致胆汁流出受阻，胆汁返流至血液中，引起胆红素升高，进而导致巩膜、皮肤黄染。此外，胆管癌还可引起胆汁分泌不畅，使大便变白。对于胆管癌患者，如果确诊为胆管癌，则需配合医生通过胆管空肠Roux-en-Y吻合术等方式进行治疗。
建议定期进行肝功能测试以及腹部超声波检查以监测病情变化。必要时，可能还需进行磁共振胆管造影术来评估胆道系统的状况。患者平时应注意饮食调理，避免食用高脂肪食物，以免加重肝脏负担。
2024-02-01 00:31
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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