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新生儿接种乙肝疫苗后的不良反应青紫
补充说明：新生儿接种乙肝疫苗后的不良反应青紫
a******W 2022-02-24 14:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿接种乙肝疫苗后出现青紫可能伴随注射部位局部水肿、发热、恶心、呕吐等风险反应，严重情况下还可能出现过敏性休克。
1.注射部位局部水肿
由于个体差异，部分新生儿对疫苗中的某些成分产生免疫应答，导致毛细血管通透性增加，引起组织液回流受阻而形成局部水肿。可表现为接种部位出现红、肿、热、痛等不适症状，一般不需要特殊处理，数日内自行消退。
2.发热
接种乙肝疫苗后，机体免疫系统会识别疫苗中的抗原物质并产生相应的抗体，这个过程可能会刺激体温调节中枢，使体温升高。若新生儿仅出现低热，则不必过于担心。但如果伴随其他症状或高热不退，则需及时就医治疗。
3.恶心
恶心可能是由疫苗引起的胃肠道功能紊乱所致，也可能与药物副作用有关。如果新生儿只是偶尔感到恶心，通常无需特别处理；但若持续存在或伴有呕吐等症状，则需要密切观察并咨询医生。
4.呕吐
接种乙肝疫苗后，少数新生儿可能出现胃肠功能紊乱的情况，进而引发呕吐的症状。轻微呕吐可能很快自行缓解，严重时可能导致脱水和电解质失衡，需要及时补液和调整饮食。
5.过敏性休克
当新生儿受到乙肝疫苗中含有的某种蛋白成分致敏时，机体释放组胺等介质，这些介质作用于肥大细胞和平滑肌细胞上的H1受体，导致平滑肌收缩、毛细血管扩张和通透性增强，从而引起过敏性休克的发生。过敏性休克是一种严重的急性过敏反应，如果不立即进行抢救，可能导致呼吸困难、心跳停止甚至死亡。
家长应注意观察新生儿的身体状况，特别是注射部位的变化以及是否出现其他异常表现。若发现任何疑似不良反应的症状，应及时向专业医疗人员寻求帮助。
2024-02-19 04:43
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
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