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血友病小孩脚踝肿了怎么办
补充说明：血友病小孩脚踝肿了怎么办
a******W 2022-02-24 14:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血友病小孩脚踝肿了可以采取血小板输注、凝血因子替代疗法、弹性绷带包扎、非甾体抗炎药、关节保护与功能锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.血小板输注
通过静脉注射含有正常数量或增加的血小板的血液制品来提高血小板计数，通常需要定期输注。此方法可改善凝血功能异常，缓解出血倾向，对预防和治疗血友病患者出现严重出血事件有积极作用。
2.凝血因子替代疗法
通过肌肉注射或静脉注射含有缺失凝血因子的血液制品，如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等，具体剂量和频次取决于病情严重程度及活动水平。该措施补充缺乏的凝血因子，有助于控制轻微出血，但不能治愈血友病。对于严重的出血事件则需紧急使用。
3.弹性绷带包扎
将弹性绷带环绕于受影响区域，适度加压以减少肿胀，每次包扎时间不超过30分钟，每日多次更换。弹性绷带能够提供均匀压力支持受损组织，防止进一步损伤并促进愈合。过度压迫可能限制血液循环，因此须密切观察皮肤颜色和触感以调整紧度。
4.非甾体抗炎药
口服或外用非甾体抗炎药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，按医嘱选择合适剂型和剂量服用。这类药物具有解热镇痛作用，能减轻炎症反应引起的局部红肿热痛等症状；但长期大量使用可能导致消化道副作用，孕妇禁用。
5.关节保护与功能锻炼
制定个体化康复计划，在专业物理治疗师指导下开展针对性训练项目，包括渐进式肌力练习、平衡训练等。目标是增强关节稳定性、改善运动能力并预防二次伤害；开始前应评估风险因素并采取相应安全措施。
除上述措施外，建议避免剧烈运动，以免加重关节损伤。日常生活中，家长还需注意监测孩子的症状变化，及时发现异常并处理。
2024-03-19 18:23
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
