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肺癌转移食管症状
补充说明：肺癌转移食管症状
a******W 2022-02-24 14:20
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌转移食管通常表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、咳嗽加剧、体重减轻、呼吸困难等症状，建议及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.吞咽困难
由于肿瘤细胞侵犯食管壁，导致食道狭窄和蠕动功能障碍，使患者出现吞咽困难的症状。主要表现为进食固体或液体时感到困难，有时伴随呕吐或食物返流。
2.胸骨后疼痛
当癌细胞向食管扩散时，会刺激周围的神经组织，引发胸骨后疼痛的现象发生。这种疼痛通常位于胸骨后面，可能呈持续性或间歇性，有时可放射至肩背。
3.咳嗽加剧
肺癌转移到食管时，可能会压迫气管或支气管，导致呼吸道炎症和分泌物增多，从而引起咳嗽加剧的情况发生。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，且难以通过一般止咳药物缓解。
4.体重减轻
肺癌转移到食管时，会导致营养吸收不良，进而影响患者的食欲和消化系统功能，此时就会出现体重下降的现象。患者可能出现快速而无明显原因的体重下降，这可能是癌症进展的一个标志。
5.呼吸困难
肺癌转移到食管时，会引起气管受压，导致气道狭窄，从而引起呼吸困难的发生。呼吸困难可能随着病情加重而逐渐加重，严重时可能导致窒息。
针对肺癌转移食管的症状，建议进行胸部CT扫描、纤维支气管镜检查以及血液学检查等。治疗措施包括化疗、放疗或靶向治疗，需由专业医生根据具体情况制定方案。患者应保持良好的营养状态，避免食用过硬或过粗的食物，以减少食管损伤的风险。
2024-02-04 04:24
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
鸦胆子油软胶囊
用于肺癌，肺癌脑转移，消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
苏子降气丸
降气化痰。用于痰多色白、咳嗽喘促，气短胸闷，动则加剧。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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