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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

孩子尿床可能源于遗尿症、抗利尿激素分泌失调、膀胱炎、糖尿病或肥胖症等病因。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的儿童仍然无法自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致睡眠时膀胱充盈刺激觉醒障碍。可遵医嘱使用去氨加压素进行治疗,该药物能够减少夜间尿量,从而改善遗尿症状。
2.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调可能导致肾小管重吸收水分增加,进而导致夜间尿液浓缩和储留,引起遗尿现象。医生可能会建议行禁水-加压素试验以评估抗利尿激素水平是否异常。如确诊,可能需要调整饮水习惯或服用补液剂来纠正水盐平衡。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,炎症刺激会导致膀胱肌肉过度活动,进而出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重者甚至会出现尿失禁的情况。患者可在医生指导下口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
4.糖尿病
若儿童患有糖尿病,则容易出现多尿的症状,此时由于夜间尿量增多,所以会出现尿床的现象。若是糖尿病所致,家长可以带其到医院就诊并配合医生通过应用胰岛素注射液的方式来进行降血糖治疗。
5.肥胖症
肥胖症患者的腹部脂肪堆积较多,会对盆腔造成压迫,影响膀胱容量,导致尿床的发生。针对肥胖症,可以通过运动疗法、饮食疗法等方式减轻体重,也可以在医生指导下使用奥利司他胶囊、二甲双胍格列本脲片等药物进行减肥治疗。
日常生活中,应注意孩子的作息规律,避免过度疲劳,睡前减少饮水量,保持规律的排尿习惯。必要时,建议进行相关检查,包括尿常规、血糖检测以及泌尿系统超声波检查,以排除潜在的器质性病变。

2024-02-14 00:43

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尿床 (遗尿症)

遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70%~80%。继发于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发性遗尿,患儿除夜间尿床外,日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。

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