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如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失提示
补充说明：如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失提示
a******W 2022-02-23 19:00
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失，如果伴随着胃食管反流病活动性减轻、食管炎症状改善、食管狭窄缓解、食管黏膜水肿消退、食管癌进展等症状的突然改变，应该立即就医进行进一步的检查和治疗。
1.胃食管反流病活动性减轻
胃食管反流病是由于抗反流屏障结构与功能异常导致的，当使用药物后，能够抑制胃酸分泌，从而减轻了胃内容物逆流入食管的情况。胃食管反流病主要表现为胸骨后烧灼感和反流等症状，这些症状通常发生在下胸部和上腹部。
2.食管炎症状改善
食管炎可能是由长期胃食管反流引起的，此时炎症反应会刺激食管黏膜，引发不适。通过药物治疗可以减少胃液回流至食管，降低炎症水平，进而减轻症状。典型症状包括胸痛、吞咽困难等，疼痛可能位于胸骨后方或两侧肋骨之间。
3.食管狭窄缓解
食管狭窄可能是由多种原因引起的，例如食管癌，此时狭窄可能会导致吞咽困难。经过治疗后，狭窄的程度可能得到缓解，使患者出现吞咽困难症状暂时缓解的现象。食管狭窄的症状可能包括吞咽时感到疼痛、食物卡在喉咙中以及体重下降。
4.食管黏膜水肿消退
食管黏膜水肿多因胃食管反流造成局部炎症所致，此时会出现水肿现象。针对胃食管反流的治疗有助于控制炎症，进而减轻水肿。食管黏膜水肿可能导致短暂的吞咽困难或胸痛，这种症状可能伴随有恶心呕吐的感觉。
5.食管癌进展
食管癌的发展过程中，肿瘤细胞逐渐侵犯周围组织，导致食管通道受压和狭窄。而当病情发展到一定程度后，由于肿瘤生长速度减慢或者发生了坏死脱落，因此会导致吞咽困难症状突然消失。食管癌的典型症状为进行性吞咽困难，即难以吞咽固体食物，随着病情进展，液体食物也可能变得难以吞咽。
针对食管癌患者的症状变化，建议进行电子胃镜、CT扫描等以评估病情进展。治疗措施可能包括手术切除、放疗或化疗。患者应避免食用辛辣、油腻或酸性食物，保持良好的口腔卫生，定期复查以监测病情变化。
2024-02-01 22:17
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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