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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血管性帕金森综合症可以通过脑深部电刺激术、抗胆碱酯酶药、金刚烷胺、美多巴、左旋多巴等药物治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.脑深部电刺激术
脑深部电刺激术通过植入电极并发放微弱电流刺激大脑基底节区神经细胞活动异常过度放电区域,改善运动障碍。此方法能够减少异常电信号对正常神经元的影响,从而缓解由其引起的运动迟缓、僵硬等症状。
2.抗胆碱酯酶药
抗胆碱酯酶药通过抑制乙酰胆碱酯酶活性,降低乙酰胆碱分解速度,提高突触间隙内乙酰胆碱浓度,发挥效应。该药物能增加纹状体内的乙酰胆碱含量,改善帕金森病患者的运动功能,故可用于治疗血管性帕金森综合征。
3.金刚烷胺
金刚烷胺是一种中枢神经系统兴奋剂,主要作用于神经递质多巴胺受体,具有促进多巴胺释放的作用。本品可使纹状体内多巴胺含量增高,促进蛋白质合成,有助于减轻帕金森病的症状。
4.美多巴
美多巴为复方制剂,每片含0.1g苄丝肼和100mg左旋多巴,适用于帕金森病及帕金森综合症。本品中左旋多巴可进入脑内脱羧变成多巴胺而发挥疗效;苄丝肼则为外周COMT抑制剂,阻止左旋多巴代谢,延长其半衰期,两者合用可增强左旋多巴的疗效。
5.左旋多巴
左旋多巴是治疗帕金森病最有效的药物,能够补充纹状体内的多巴胺浓度,减轻帕金森病的症状。帕金森病患者由于黑质多巴胺神经元变性导致纹状体多巴胺缺乏,左旋多巴口服后在肠和肝脏经多巴脱羧酶转化为多巴胺,再经血-脑脊液屏障转运至纹状体,在那里经多巴胺羟化酶转变为去甲肾上腺素,起到替代疗法的效果。
除上述治疗措施外,建议患者还可遵医嘱使用盐酸苯海索片来缓解肌肉僵直的症状。针对血管性帕金森综合征,应遵循医嘱调整用药剂量,不宜突然停药,以免引起撤药反应。日常生活中,患者家属应注意患者的心理健康,给予充分的理解和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。饮食方面宜选用易消化的食物,如小米粥、鸡蛋羹等,保证充足的水分摄入,避免高脂肪食物,如炸鸡腿、炸薯条等,以防加重病情。

2024-04-15 12:10

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疾病百科

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帕金森 (帕金森病,震颤麻痹,特发性帕金森病)

帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森,当时还不知道该病应归入哪一类疾病,称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。

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