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胃溃疡出血的原因
补充说明：胃溃疡出血的原因
a******W 2022-02-23 19:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡出血可能是由幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用、长期酗酒、焦虑、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素导致黏膜损伤，进而增加发生胃溃疡的风险，当溃疡面较大、较深时，可能会出现出血的情况。根除幽门螺杆菌是通过联合使用多种抗生素和质子泵抑制剂来实现的，如克拉霉素片+阿莫西林胶囊+奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊等。
2.非甾体抗炎药使用
非甾体抗炎药能够抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，从而增加胃溃疡的发生风险，当溃疡面较大、较深时，可引起出血。减少非甾体抗炎药剂量或停用药物可以减轻其对胃黏膜的影响，但需遵医嘱进行。
3.长期酗酒
酒精可以直接损害胃黏膜，长期大量饮酒会导致胃黏膜反复受损，形成慢性炎症和溃疡，当溃疡面较大、较深时，会引起出血。戒酒是预防长期酗酒引起的胃溃疡的关键所在，需要逐渐减少饮酒量直至停止。
4.焦虑
持续的心理压力和紧张情绪可能导致自主神经系统紊乱，影响胃肠功能，增加胃酸分泌，加重胃溃疡的症状，当溃疡面较大、较深时，会引起出血。放松技巧如深呼吸、冥想和瑜伽可以帮助缓解焦虑，改善消化系统功能。
5.遗传因素
胃溃疡可能具有一定的家族聚集性，若患者亲属患有胃溃疡，则患者的患病概率也会相应提高，主要是因为遗传易感性导致的。针对有家族史的人群，建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以早期发现并治疗潜在的问题。
建议定期复查胃镜检查，监测病情变化。同时注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于减少胃部不适的发生。
2024-03-10 08:24
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胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大，但近来出血在消化性溃疡并发症中所占比例更有所上升。
