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胃穿孔怎么引起的
补充说明：胃穿孔怎么引起的
a******W 2022-02-23 19:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔可能是由酒精性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃溃疡、剧烈外力作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性胃炎
酒精性胃炎是由于长期大量饮酒导致胃黏膜反复损伤和炎症反应，进而引起胃壁薄弱区域出现穿孔。患者可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起慢性胃炎和胃黏膜萎缩，增加胃癌风险。当胃黏膜受到持续刺激时，会导致胃酸分泌过多，从而诱发胃穿孔的发生。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物进行治疗。
3.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，可能会抑制环氧合酶-1和环氧合酶-2的活性，降低前列腺素E2的合成，使黏膜下血肿不易吸收而形成瘢痕组织，最终可能导致胃穿孔。建议患者减少使用此类药物，若必须使用，则需定期监测胃部状况并遵循医师指导。
4.胃溃疡
胃溃疡是由胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致，当胃酸或胃蛋白酶消化自身黏膜时，就会发生胃穿孔。患者可以遵照医生的意见服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物来缓解不适症状。
5.剧烈外力作用
当受到剧烈外力作用时，胃壁结构完整性受到破坏，可能导致胃穿孔。对于外伤导致的胃穿孔，应立即就医接受紧急手术以修复受损部位。
针对胃穿孔，建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以早期发现病变。同时，注意饮食卫生，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胃部压力和损伤风险。
2024-02-28 16:48
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
