发病时间：不清楚
胃穿孔是怎么治疗
补充说明：胃穿孔是怎么治疗
a******W 2022-02-23 19:00
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔可以通过禁食与胃肠减压、抗生素治疗、穿孔修补术、腹腔引流术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食与胃肠减压
患者应立即停止进食和饮水，通过鼻饲管或胃造口管维持营养支持，并持续胃肠减压。禁食可减少胃内容物对穿孔处的刺激和压力，促进愈合；胃肠减压有助于减轻腹胀和不适感。
2.抗生素治疗
根据感染风险和药物敏感性测试结果选用合适的抗生素方案，在医师指导下口服或静脉注射。抗生素能够控制可能存在的细菌感染，防止扩散至其他部位；对于轻微的穿孔有较好的预防效果。
3.穿孔修补术
在全身麻醉下进行手术，找到并封闭胃壁上的穿孔点，通常采用开放性手术或内镜下微创技术完成。修补术旨在恢复胃壁完整性，防止进一步出血、穿孔扩大及腹膜炎发生；是治疗急性穿孔的有效手段。
4.腹腔引流术
若穿孔导致腹腔内积液或血肿，则需在术后放置引流管以排出液体，通常在术后数日内移除。腹腔引流有助于控制感染和降低并发症风险，促进康复过程。
胃穿孔是一种紧急情况，须立即就医接受专业处理。术后患者应遵循医嘱调整饮食，从流质开始逐步过渡到正常饮食，同时注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2024-01-18 23:53
举报相关问题
向医生提问
胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
阿莫西林克拉维酸钾分散片
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
注射用亚胺培南西司他丁钠
本品用于敏感菌所致的各种感染，特别适用于多种细菌复合感染和需氧菌及厌氧菌的混合感染，如腹膜炎、肝胆感染、腹腔内脓肿、阑尾炎、妇科感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、尿路感染、骨和关节感染以及败血症等。
