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咳嗽痰多什么原因
补充说明：咳嗽痰多什么原因
a******W 2022-02-23 18:59
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽痰多可能由慢性支气管炎、急性支气管炎、肺结核、支气管扩张症、肺炎等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致气道敏感性增加和分泌物增多，从而引起持续性干咳和痰液产生。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液进行止咳化痰治疗。
2.急性支气管炎
急性支气管炎是由于病毒或细菌感染引起的气管和支气管黏膜急性炎症反应。炎症会引起局部充血水肿和分泌物增多，出现咳嗽伴痰的症状。针对病毒感染所致的急性支气管炎，可以考虑服用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗。
3.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，当结核病灶坏死时，会产生大量的干酪样物质以及坏死细胞，这些物质会被巨噬细胞吞噬后释放出各种炎症因子，刺激呼吸道上皮细胞增生，进而形成大量渗出物并伴随有咳嗽、咳痰等症状。对于确诊为肺结核的患者，医生可能会开具异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，由于支气管壁肌肉收缩力减弱，导致支气管异常扩张。病变部位常存在慢性炎症，引起黏膜下组织破坏和纤维化，使支气管失去正常的支撑结构而发生持久性的扩张。随着病情进展，会出现反复发作的咳嗽、咳脓痰、咯血等症状。患者可在医生指导下使用复方甲氧那明胶囊改善咳嗽症状，也可用布吸入气雾剂缓解咳痰症状。
5.肺炎
肺炎通常由细菌、真菌、病毒等致病微生物侵入肺部引起感染所致。这些病原体在繁殖过程中会产生毒素和代谢产物，对肺泡上皮造成损伤，同时还会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致肺泡腔内液体积聚和肺泡壁增厚，进而引发咳嗽、发热、胸痛、咳痰等症状。抗生素治疗是肺炎的主要手段，例如左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物可用于治疗细菌性肺炎；更昔洛韦分散片、磷酸奥司他韦胶囊则适用于抗病毒性肺炎。
建议定期监测症状变化，尤其是夜间睡眠时是否伴有窒息感。如有必要，可能需要进行胸部X光、CT扫描或高分辨率CT以评估肺部状况。
2024-01-11 14:09
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
