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肺部小结节且有咳痰症状该怎么办
补充说明：肺部小结节且有咳痰症状该怎么办
a******W 2022-02-23 18:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺部小结节伴咳痰症状可以考虑采取肺部体积CT引导经皮穿刺活检术、肺功能测试、抗生素治疗、止咳化痰药、中药调理等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肺部体积CT引导经皮穿刺活检术
肺部体积CT引导经皮穿刺活检术通常在医院门诊完成，医生使用专用设备获取病变组织样本并送至实验室分析。此措施有助于确定小结节性质，即良、恶性，从而指导后续处理方案。对于存在咳痰症状并发小结节者而言，此项检查是必不可少的一环。
2.肺功能测试
肺功能测试通常在呼吸科医师指导下，在专门仪器上进行一系列呼吸运动测量，包括深呼吸、咳嗽等动作。此措施可评估肺部工作效能及可能受损程度，并为制定管理计划提供依据。对因小结节引起呼吸道不适而伴随咳痰现象者具有重要意义。
3.抗生素治疗
抗生素治疗需由医师开具处方并在药师监督下购买相应药物如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等口服给药；疗程依医嘱执行。针对细菌感染所致上述状况具有良好效果。但须注意鉴别是否真由细菌引起再行用药以免滥用产生耐药性。
4.止咳化痰药
止咳化痰药主要包括复方甘草合剂、氨溴索口服溶液等非处方药品，患者可根据说明书自行选择服用时间及剂量。此类药物能够有效缓解由于肺部疾患导致的咳嗽及痰多等症状。若患者在出现咳痰的同时伴有肺部小结节，则需要谨慎使用这类药物，以免掩盖病情。
5.中药调理
中药调理需由中医师辨证施治后开具处方，并指导患者正确煎煮和服用。通过调整体内阴阳平衡来改善相关症状。对于存在肺部小结节合并咳痰者，中医药可作为辅助治疗方法。
建议定期复查胸部影像学检查，以便监测结节的变化。同时，应避免吸烟和接触有害气体，保持良好的生活习惯和室内通风。
2024-02-07 07:35
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咳痰是呼吸道内病理性分泌物，凭借支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动，支气管肌肉的收缩及咳嗽时的气流冲动，将呼吸道内的分泌物从口腔排出的动作，咳痰是机体的一种保护性生理功能，观察痰的量，色，气味，性状常可提示诊断，有时显微镜检查的发现和细菌培养的结果是呼吸系统疾病因诊断的主要依据。
症状起因：1、支气管疾患 急慢性气管支气管炎、支气管哮喘，支气管内膜结核，支气管扩张，原发性支气管癌，肝脓肿向胸腔破溃形成支气管瘘等。 2、肺部疾患 各种原因的肺炎（细菌性、病毒性、支原体性、真菌性等）、肺结核、肺脓肿、肺梗死，肺水肿，弥漫性肺间质纤维化，结节病，尘肺等。 3、其他 血液病如白血病，霍奇金病，恶性组织细胞病等，及胶原性疾病如类风湿关节炎，进行性系统性硬化症，系统性红斑狼疮，结节性多动脉炎、wegener坏死性肉芽肿等均可累及肺脏，还有胸膜，横膈，纵隔病变（如大量胸腔积液，纵隔肿瘤、膈疝等）由于压迫支气管或通过反射引起的咳嗽，可有少量黏液或浆液痰。 机理 政党呼吸道黏膜的黏液腺经常分泌少量黏液，使呼吸道黏膜保持湿润，呼吸道黏膜上皮细胞间隙中有杯状细胞分泌黏液，黏膜下有黏液腺分泌黏液和浆液，黏液腺的分泌受迷走神经支配，在物理的或化学的局部刺激下，杯状细胞和黏液腺细胞增生，同时黏液分泌量增多，当气管、支气管或肺泡发生炎症时，黏膜充血水肿，黏液分泌增多，毛细血管通透性增高，浆液渗出，渗出物与黏液、淮入的尘埃混合而形成痰。痰的组成因不同病理而异，可包含黏液、浆液、红细胞、白细胞（或脓细胞）、巨噬细胞、免疫球蛋白、补体、溶菌酶、纤维蛋白等成分的渗出物与不同种类的细菌、病毒、真菌、寄生虫卵以及坏死组织、尘粒、异物等混合而成不同性状的痰。 痰潴留对人体是有害的，它不仅促进呼吸道的微生物长繁殖，使本身存在的炎症扩散，还可引起断发感染；且黏稠度高的痰阴塞支气管，尤其是较大支气管时，则通气和换气功能发生障碍，可出现缺氧和呼吸困难，使病性加重。因此，咳痰是机体的一种重要保护生理功能，对于呼吸系疾病应注意排痰或吸痰。
常见检查：
就诊科室：呼吸
