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胃穿孔是怎么回事胃穿孔严重吗
补充说明：胃穿孔是怎么回事胃穿孔严重吗
a******W 2022-02-23 19:00
胃穿孔 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药 酒精性肝硬化 慢性萎缩性胃炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精性肝硬化、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等病因引起的，病情可能因个体差异而异，但通常比较严重。患者应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应的物质，这些物质会导致胃黏膜损伤并增加胃穿孔的风险。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑、克拉霉素等抗生素联合应用。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药可导致胃黏膜屏障受损，进而引起胃酸分泌过多，导致胃黏膜下血管破裂出血，形成血肿，最终导致胃壁薄弱处发生溃烂、坏死而形成胃穿孔。减少非甾体抗炎药剂量或停用该类药物可以缓解症状。对于胃穿孔患者，需要及时就医，在医生指导下通过手术进行修补。
3.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化患者的肝脏功能减退，无法正常代谢和解毒，导致胃黏膜受到持续刺激，从而出现胃部病变，包括胃炎、胃糜烂甚至胃癌等，当胃黏膜破损严重时，可能会导致胃穿孔的发生。戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要措施，同时需配合营养支持治疗，补充维生素B族、叶酸等有助于改善肝脏功能的营养素。
4.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是一种慢性炎症性疾病，由于胃黏膜上皮反复受到损害，导致固有腺体萎缩，胃黏膜变薄，黏膜下血管容易暴露，此时如果存在胃酸过多的情况，则可能腐蚀胃壁，造成胃穿孔。针对慢性萎缩性胃炎的治疗主要是针对其原发病进行，如幽门螺杆菌感染引起的慢性萎缩性胃炎则需要进行根治性治疗，常用药物为阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。
5.胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜在某些因素的作用下发生的局部缺损，若不及时治疗，溃疡面可能会逐渐加深，穿透胃壁，形成胃穿孔。治疗胃溃疡的主要方法是给予质子泵抑制剂以减少胃酸分泌，如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等；也可遵医嘱使用保护胃黏膜的药物，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便早期发现和处理相关问题。此外，注意饮食卫生，避免暴饮暴食和过度饮酒，以降低胃穿孔的风险。
2024-03-30 10:45
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
养胃颗粒
养胃健脾，理气和中。用于脾虚气滞所致的胃痛：症见胃脘胀痛，嗳气不舒，纳呆食少，神疲乏力，慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
