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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

便血鲜红可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位导致的病变,当其破裂时会引起出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或其他原因引起的肛管皮肤撕裂,会导致局部出现炎症和感染,引起疼痛和出血。可遵医嘱使用利多卡因凝胶贴片、氢化可的松软膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,在炎症刺激下可能会发生糜烂、坏死而引起出血。针对结肠息肉的治疗方法主要是内镜下切除术,例如高频电凝圈套器除法、活检钳摘除法等。
4.溃疡性结肠炎
由多种因素共同作用诱发的一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病程反复发作,以腹痛、腹泻为主症,严重者可有粘液脓血便、里急后重感。当炎症累及血管时,可能导致出血。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤,由于新生毛细血管脆性增加,在排便过程中容易破裂出血。手术切除是主要的治疗手段,如右半结肠切除术、横结肠切除术等,术后需定期复查。
建议关注大便颜色变化,如有持续鲜红色血液,应及时就医进行电子结肠镜检查。日常生活中要注意保持规律的大便习惯,避免过度用力排便,以免加重肛门部位的损伤。

2024-03-20 00:27

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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