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神经性疼痛的症状吃什么药效果好
补充说明：神经性疼痛的症状吃什么药效果好
a******W 2022-02-23 18:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性疼痛的症状可以考虑使用抗抑郁药、抗惊厥药、非甾体抗炎药、中枢镇痛药、局部麻醉药等药物进行治疗，如果疼痛持续或加剧，建议及时就医。
1.抗抑郁药
神经性疼痛可能伴随情绪低落等抑郁症状，通过作用于大脑神经递质来缓解疼痛。这类药物通常通过调节5-羟色胺和去甲肾上腺素等神经传递物质平衡来发挥作用。
2.抗惊厥药
神经性疼痛可能是由神经放电异常引起的，使用抗惊厥药可以稳定神经膜电位，减少异常放电，从而减轻疼痛。此类药物主要针对因神经元过度兴奋导致的阵发性电信号传导紊乱所致的疼痛。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成酶活性，进而降低炎症介质前列腺素的产生，达到止痛的目的。这类药物广泛用于轻至中度的急性和慢性疼痛管理，如头痛、关节痛等。
4.中枢镇痛药
中枢镇痛药通过影响脑内阿片受体而发挥止痛作用。神经性疼痛可由多种原因引起，包括外伤、感染或其他神经系统疾病，这些因素可能导致神经细胞受损或功能障碍，引发疼痛信号的异常传导。这类药物主要用于治疗重度持续性疼痛，如癌症相关疼痛。
5.局部麻醉药
局部麻醉药能暂时阻断感觉神经冲动的传导，使神经细胞膜处于超极化状态而不易被激活，因此能够有效减轻甚至消除神经源性疼痛。本品适用于小范围、浅表层的组织损伤或手术操作时的即时止痛。
建议患者进行磁共振成像（MRI）以评估神经结构是否异常，必要时还可进行针极肌电图、神经传导速度测试等以确定是否存在神经病变。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类消炎止痛药以及普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等抗惊厥药物进行治疗。患者日常生活中应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-23 10:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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