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吃母乳的宝宝大便酸臭是怎么回事
补充说明：吃母乳的宝宝大便酸臭是怎么回事
a******W 2022-02-23 18:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吃母乳的宝宝大便酸臭可能是乳糖不耐受、消化不良、肠道菌群失调、食物过敏、感染性肠炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳糖不耐受
由于体内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性较低，无法完全分解母乳中的乳糖，导致未被吸收的乳糖进入结肠后，在细菌的作用下发酵产生大量的气体和短链脂肪酸，从而引起腹胀、排气、腹泻等症状。轻至中度的乳糖不耐受可通过调整饮食，减少含乳糖食物摄入来缓解。对于重度患者，可在医生指导下使用乳糖酶制剂如Lactaid等。
2.消化不良
消化不良是指食物在小肠内没有经过充分的消化和吸收就被排入大肠，增加了大肠内的发酵作用，产生了较多的气体和腐败产物，这些物质随着大便排出体外时带有明显的酸臭味。可遵医嘱服用健胃消食片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动药物进行改善。
3.肠道菌群失调
正常情况下，肠道中有一定数量的益生菌和有害菌处于平衡状态，当某些因素导致这种平衡被打破时，可能会出现肠道菌群失调的情况。此时，可能会影响食物的消化和吸收，进而导致大便异常。可以在医生指导下通过双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌类药物调节肠道微生态。
4.食物过敏
如果宝宝对母乳中的蛋白质或其他成分过敏，免疫系统会产生过度反应，导致肠道通透性增加，进而引发一系列炎症反应，包括腹泻、皮疹、呕吐等症状。必要时可以咨询专业医师评估是否需要更换配方奶粉，例如水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶。
5.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌、寄生虫等引起的肠道炎症，这些病原体会刺激肠道黏膜，导致其受损并影响食物的消化和吸收，进而使大便呈现酸臭味。针对不同病原体所致感染性肠炎，可遵照医生的意见给予相应抗病毒药、抗生素或驱虫药进行针对性处理，比如利巴韦林颗粒、阿莫西林颗粒、奥美拉唑钠肠溶片等。
建议密切观察宝宝的大便次数和颜色变化，以及时发现异常情况。必要时，家长还可以带宝宝到医院进行粪常规、血常规等相关检查，以排除其他潜在的问题。
2024-02-28 08:43
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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