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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

引起消化性溃疡的原因有幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、遗传因素。治疗消化性溃疡需根据具体病因进行针对性治疗,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进细胞因子释放的酶类物质,这些物质会导致局部炎症反应和黏膜损伤。当这种损伤持续存在时,可能会增加患消化性溃疡的风险。根除幽门螺杆菌是治疗幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡的主要方法,通常采用三联疗法或四联疗法进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,降低胃黏膜的保护作用,从而增加胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵袭,导致消化性溃疡的发生。对于长期服用非甾体抗炎药的患者,建议定期监测胃镜以早期发现并处理可能出现的溃疡病变。
3.酒精滥用
酒精可直接损害胃黏膜屏障功能,导致其通透性增高、防御功能减弱,进而引起胃黏膜充血、水肿甚至糜烂、出血等病理改变,最终形成消化性溃疡。戒酒是治疗酒精性消化性溃疡的关键措施之一,同时需配合营养支持治疗以及针对并发症的处理。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以刺激胃酸分泌,损伤胃黏膜,从而增加发生消化性溃疡的风险。戒烟是预防和治疗吸烟相关消化性溃疡的有效手段,可通过替代品疗法、行为疗法等方式帮助患者戒除烟瘾。
5.遗传因素
家族中有消化性溃疡病史的人群更容易受到遗传影响,因为某些基因可能与溃疡易感性有关。对于具有家族史者,应密切注意自身消化道症状变化,定期进行胃镜检查以便及时发现潜在的问题。
除了上述提及的病因外,还应注意是否有饮食不当的情况发生,如经常食用辛辣刺激性的食物,也可能会诱发消化性溃疡。因此,在日常生活中要注意合理膳食,尽量多吃新鲜水果蔬菜,有利于身体健康。

2024-01-31 04:46

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消化性溃疡 (胃、十二指肠溃疡)

消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。

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