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垂体大腺瘤术后有脑脊液怎么办
补充说明：垂体大腺瘤术后有脑脊液怎么办
a******W 2022-02-23 18:57
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
垂体大腺瘤术后出现脑脊液的情况可以采取脑脊液漏修补术、脑室腹腔分流术、腰椎穿刺引流、脑室穿刺引流等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.脑脊液漏修补术
脑脊液漏修补术通常在显微镜下进行，通过开窗手术找到漏口并缝合修复。此措施旨在封闭因垂体大腺瘤引起的硬膜损伤所致的脑脊液漏口，从而减少脑脊液渗出。
2.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是将脑室内积聚的液体转移到腹腔内的一种手术方式，在全麻下建立一条连接大脑导水管和小肠壁间的通道，使脑脊液流入肠道被吸收掉。该手术可缓解由脑积水导致的压力增高而引起的头痛、呕吐等症状；对于存在持续性脑脊液流出者也是一种有效的治疗方法。
3.腰椎穿刺引流
腰椎穿刺引流是在局部麻醉下从患者腰椎间隙处穿刺进入蛛网膜下隙，抽取一定量的脑脊液样本或注射药物，并留置一根细管用于持续引流通畅。该措施有助于降低颅内压力，减轻由于脑脊液循环受阻所造成的不适感；但需注意操作时应严格无菌操作，并密切观察患者有无异常反应。
4.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是一种微创手术，在影像引导下经皮插入一根软管至脑室内部，利用负压吸引技术移除积聚的脑脊液。该方法适合处理急性发作期的脑室扩大问题；长期使用可能导致感染风险增加，因此需要定期更换引流装置。
垂体大腺瘤术后出现脑脊液应立即就医，以便进行紧急评估和管理。此外，术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-04-20 10:00
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