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中药治疗急性胰腺炎指标不降
补充说明：中药治疗急性胰腺炎指标不降
a******W 2022-02-23 18:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中药治疗急性胰腺炎指标不降时，可采取胰酶替代疗法、禁食与胃肠外营养支持、胰管引流术、腹腔灌洗引流术、经皮穿刺引流术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胰酶替代疗法
通过口服或注射提供外源性胰酶制剂，如脂肪酶、淀粉酶等，以补充患者体内缺乏的消化酶。此措施有助于改善消化吸收功能，缓解因胰腺功能受损导致的消化不良症状，对急性胰腺炎有治疗作用。
2.禁食与胃肠外营养支持
患者应严格禁食，同时采用静脉途径给予营养支持，包括氨基酸、葡萄糖等必要营养素。禁食可减少胰液分泌，减轻胰腺负担；胃肠外营养支持保证机体基本代谢需要，防止并发症发生。这两者相结合有利于控制病情发展。
3.胰管引流术
通过内镜技术将狭窄或阻塞的胰管开通，建立液体引流通路，通常使用塑料支架保持窦道开放状态。该措施旨在解除胰管梗阻，促进胰液排出，预防感染及假性囊肿形成。对于存在胆石症相关因素所致AP而言尤为重要。
4.腹腔灌洗引流术
通过手术方式置入腹腔灌洗导管至病变区域进行持续性灌洗引流。此法适合于重症坏死性胰腺炎伴有严重感染或并发肠瘘等情况时使用。其目的是清除腹腔内积聚的坏死组织及渗出液，降低炎症反应水平。
5.经皮穿刺引流术
利用超声或CT引导下进行穿刺，在影像监视下将穿刺针插入至胰腺周围积液处进行引流。该方法适用于胰腺周围出现包裹性积液或脓肿形成时使用。该措施有助于改善胰周积液引起的不适症状并促进愈合过程。
在治疗急性胰腺炎的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重胰腺负担。此外，应避免摄入含酒精饮料，因为酒精可能刺激胰腺分泌，延缓病情恢复。
2024-01-11 18:31
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急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30%～60%，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
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