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颅内胆脂瘤治疗方法
补充说明：颅内胆脂瘤治疗方法
a******W 2022-02-23 18:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅内胆脂瘤的治疗可采取肿瘤切除术、放射疗法、化疗、靶向治疗和脑脊液引流等方法。
1.肿瘤切除术
肿瘤切除术通过手术直接移除病变组织来处理颅内胆脂瘤。此方法适合体积较大或引起明显症状的胆脂瘤。
2.放射疗法
放射疗法是使用高能射线杀死癌细胞的方法，对于无法完全切除的局部晚期或复发性颅内胆脂瘤有效。当患者身体状况不允许手术时，可考虑采用放射治疗。
3.化疗
化疗通过使用特定药物如替莫唑胺、环磷酰胺等来抑制肿瘤生长。 颅内胆脂瘤对常规放疗不敏感时，可选择化疗作为辅助治疗手段。
4.靶向治疗
靶向治疗利用分子水平上的差异来识别并破坏恶性细胞，例如厄洛替尼可用于EGFR突变阳性患者的治疗。 对于存在特定基因变异的患者，靶向药物可能是有效的补充治疗选择。
5.脑脊液引流
脑脊液引流旨在减轻由颅内压增高引起的症状，通常采用微创技术，在影像引导下置入导管至适当位置以持续或间歇地排出脑脊液。 该措施适用于缓解因肿瘤压迫导致的脑积水或颅内高压状态。
在接受颅内胆脂瘤治疗期间，应密切监测任何可能出现的副作用，并定期复查。必要时，营养支持治疗也是必不可少的组成部分，包括提供易于消化且富含维生素的食物，确保充足的休息，以促进身体恢复。
2024-04-04 19:09
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
