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听神经瘤怎么治
补充说明：听神经瘤怎么治
a******W 2022-02-23 18:59
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
听神经瘤可以通过肿瘤切除术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肿瘤切除术
肿瘤切除术通常采用显微镜下微创技术，在麻醉下完整摘除听神经瘤。此手术旨在移除听神经瘤以减轻压迫效应，改善听力丧失、耳鸣等症状。
2.化疗
化疗通过使用化学药物如环磷酰胺、氟尿嘧啶来杀死快速增殖的肿瘤细胞。 化疗可辅助肿瘤切除术，减少残留癌细胞并预防复发；适用于术后辅助治疗或不适合手术者。
3.放疗
放射治疗利用高能射线精确照射肿瘤区域，通常分几次完成。 对于无法耐受手术或存在手术禁忌证的患者是一种有效的替代方案，能够减小肿瘤体积。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计药物，例如厄洛替尼、吉非替尼。 听神经瘤中存在某些蛋白激酶的过度表达，选择性地抑制这些激酶有助于控制肿瘤生长。
5.免疫治疗
免疫治疗通过增强机体抗肿瘤免疫力来发挥作用，例如PD-1/PD-L1抑制剂。 免疫治疗适用于晚期或复发病例，其机制是提高机体对肿瘤的识别和杀伤能力。
患者应保持良好的睡眠质量，避免熬夜，以免影响病情恢复。日常生活中还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-01-18 08:31
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
