发病时间：不清楚
中年女人下腹痛,出血是什么原因
补充说明：中年女人下腹痛,出血是什么原因
a******W 2022-02-21 15:50
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
中年女人下腹痛、出血可能是功能性子宫出血、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致生殖系统功能异常或结构改变，引起下腹痛和出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由于内分泌失调导致月经周期不规律引起的，当出现异常子宫出血时，会引起腹部疼痛和阴道出血。可以遵医嘱使用激素类药物进行止血治疗，如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔外的位置，会导致盆腔炎症反应和子宫痉挛性收缩，从而引起下腹痛。病变还可能侵犯周围血管，导致破裂出血。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫到邻近器官时，可引起下腹痛的症状。如果肌瘤发生红色变性或者坏死，则会引起局部炎症反应和出血。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿包括多种类型，其中某些类型的囊肿可能发生扭转或破裂，导致急性腹痛和出血。针对确诊为卵巢囊肿的情况，应由专业医师评估后决定是否需要手术治疗，如卵巢囊肿剔除术。
5.宫颈炎
宫颈炎通常由病原体感染引起，严重时可能导致宫颈黏膜充血水肿甚至糜烂，引起接触性出血以及下腹痛。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，例如头孢曲松钠、多西环素等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以排除其他潜在的问题。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少不适症状的发生。
2024-02-13 13:06
举报相关问题
向医生提问
正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
