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氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是
补充说明：氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是
a******W 2022-02-21 15:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
氨茶碱治疗支气管哮喘通过舒张支气管、抑制磷酸二酯酶、增强肾上腺素受体激动剂的作用、抗炎作用以及改善呼吸功能等机制发挥作用。由于氨茶碱属于处方药，建议在医生指导下使用。
1.舒张支气管
氨茶碱通过阻滞细胞膜上的腺苷酸环化酶而降低细胞内cAMP浓度，减少对气道平滑肌β?受体的抑制，进而使气道平滑肌松弛。主要用于缓解急性或慢性支气管痉挛引起的呼吸困难。
2.抑制磷酸二酯酶
因为茶碱能直接抑制磷酸二酯酶，从而提高细胞内的cAMP浓度，使细胞内cAMP浓度高于cGMP浓度，抑制肥大细胞释放组胺等炎症介质，达到抑制过敏反应的效果。本品具有一定的止痒效果，对于荨麻疹、接触性皮炎等疾病有一定的治疗作用。
3.增强肾上腺素受体激动剂的作用
茶碱可以增强肾上腺素受体激动剂的作用，主要是由于茶碱能够抑制磷酸二酯酶，从而使细胞内的环磷腺苷含量增加，促进肾上腺素受体激动剂发挥作用。肾上腺素受体激动剂是一种常见的药物类型，包括沙丁胺醇和异丙肾上腺素。这些药物可用于治疗支气管哮喘。
4.抗炎作用
茶碱可稳定溶酶体膜，抑制吞噬细胞游走及活化，抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，抑制嗜酸粒细胞聚集，抑制白三烯生物合成，抑制前列腺素E2合成，抑制补体旁路途径等，从而发挥抗炎作用。茶碱还具有抗氧化作用，能够清除自由基，减轻氧化应激损伤，保护细胞免受氧化应激损伤。
5.改善呼吸功能
茶碱能够选择性地抑制磷酸二酯酶，提高细胞内环磷酸腺苷水平，降低细胞内钙离子浓度，从而抑制细胞内多种蛋白酶活性，减少炎症因子的产生和释放，减轻气道炎症反应。茶碱还可以通过舒张支气管平滑肌，降低气道阻力，改善通气功能，从而缓解支气管哮喘的症状。
需要注意的是，茶碱不宜与其他黄嘌呤类药合用，以免加重不良反应。此外，患者在接受治疗期间应注意观察是否有心悸、恶心呕吐等不适症状出现，若出现上述情况应及时告知医生并调整治疗方案。
2024-01-23 17:48
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一般见于呼吸科的疾病，主要是支管炎等的疾病。吸烟可直接间接地引起支气管痉挛，从而诱发哮喘发病。
