首页> 内科> 神经内科> 惊厥> 小孩发烧出现惊厥抽搐是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩发烧出现惊厥抽搐可能是由中枢神经系统感染、颅内出血、颅脑外伤、热性惊厥、癫痫等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染时,由于炎症刺激会导致神经细胞异常放电,引起大脑功能障碍,从而引发惊厥抽搐。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于特定类型的中枢神经系统感染。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫和损伤周围组织。当出血量较大或者位置关键时,会引起急性颅高压状态,诱发惊厥发作。颅内出血的治疗需要紧急处理,包括降低颅压、止血以及预防继发性损害,常用方法有去骨瓣减压术、开颅清除血肿术等。
3.颅脑外伤
颅脑外伤后,可能会导致颅内压力增高,进而影响正常的脑部血液循环,使脑部缺氧而发生痉挛。对于颅脑外伤患者,应立即进行头部CT扫描以评估损伤程度,并采取相应措施,例如遵医嘱使用甘露醇注射液、片等降颅压药物。
4.热性惊厥
热性惊厥多发生在6个月至5岁的儿童中,体温急剧上升导致大脑皮层异常放电,引起短暂的惊厥发作。针对热性惊厥的治疗主要是控制发热,可以给予退热药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解症状。
5.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由多种原因导致的大脑神经元过度同步放电所引起的反复、阵发性、暂时性的中枢神经系统功能失常。其特点是突然和一过性症状,由于神经元异常放电所致。癫痫的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗是首选方案,常用的抗癫痫药物包括卡马西平、钠等;若经药物治疗无效,则可考虑手术切除致痫灶。
建议密切监测患儿体温变化,及时发现并处理高热,同时注意观察是否有其他异常表现。必要时,医生可能会安排进一步的影像学检查,如头颅MRI,以排除潜在的器质性病变。

2024-02-27 23:31

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抽搐 (抽筋)

抽筋是抽搐的俗称,是大脑功能暂时紊乱的一种表现。人体肌肉的运动是受大脑控制的,当管理肌肉运动的大脑有关细胞暂时过度兴奋时,就会发生不能自控的肌肉运动,可局限于某群肌肉或身体一侧,或波及全身,即抽筋。

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