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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

红眼症状包括结膜充血、眼睑肿胀、分泌物增多、眼部灼热感和视力模糊,通常由感染引起,建议及时就医。
1.结膜充血
结膜充血通常由炎症、感染或其他刺激性因素导致毛细血管扩张和血液流入结膜所致。结膜充血主要表现在眼睛内眦部,严重时可扩散至整个眼白部分。
2.眼睑肿胀
眼睑肿胀可能是由于过敏反应、外伤、过度疲劳等原因导致的眼睑组织液体积聚。肿胀可能发生在眼睑任何位置,但常见于上眼睑。有时伴随眼皮沉重感。
3.分泌物增多
分泌物增多多因细菌、病毒等病原体侵袭结膜而引发免疫应答,使细胞因子和黏液分泌增加。患者可能会发现眼屎呈黄色或绿色,且量明显增多,尤其是在早上醒来时。
4.眼部灼热感
眼部灼热感常由角膜炎、干眼症等疾病引起,这些疾病会导致角膜敏感度增高,从而出现眼部不适的感觉。这种感觉通常出现在眼球前部,特别是在用眼过度或处于干燥环境中时更为明显。
5.视力模糊
视力模糊可能是由于角膜水肿、晶状体混浊等情况影响光线正常进入眼内,无法准确成像所致。患者会感到眼前有雾蒙蒙的感觉,看远处物体尤其明显。
针对红眼症状,建议进行眼科常规检查,包括裂隙灯检查以评估结膜和角膜状况。治疗措施取决于病因,如急性结膜炎可能需要抗生素眼药水,过敏性结膜炎则需抗组胺药物。患者平时应注意保持良好的个人卫生习惯,避免接触已知过敏原,并确保充足的休息以减少视觉压力。

2024-02-01 18:25

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红眼 (传染性结膜炎)

红眼是指眼白发红。这是一种笼统的概念。球结膜和巩膜组织的血管在某种情况下出现扩张充血、淤血或出血时,即可呈现眼白发红。由于眼部各部分组织的血供来源不同,其表现的红眼形态也不一样,而反应的病变部位也不尽相同。因此红眼是许多眼病所共有的常见症状。临床诊断应进一步具体化,要了解引起红眼的结膜充血和睫状充血。结膜充血代表结膜或周围附属器官的原发或继发疾病。睫状充血则代表眼球本身的疾病。如角膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎、充血性青光眼等。若血管本身病变或损伤破裂,则出血可积聚于球结膜下,称之为结膜下出血,其也在红眼的范畴之内。而局部淤血也可导致红眼。

  • 症状起因:睑周边动脉弓下行支供给睑结膜,上行支供给穹窿部结膜和球结膜,称为结膜后动脉。由四条直肌的肌支(肌动脉)而来的睫状前动脉,距角膜缘3-5mm垂直穿人巩膜和脉络膜上腔达睫状体,参与睫状后长动脉分支组成虹膜大小动脉环。其巩膜上支前行分布于角膜缘,构成角膜缘深层血管网。并另发出分支向球结膜层分布,一方面向前在角膜缘构成浅层血管网,一面向后与结膜后动脉相吻合是为结膜前动脉。所谓结膜充血是来自表层的结膜后动脉(及静脉)充血。其特征为血管粗大、纡曲、色亮红、分支清晰、愈近穹窿部越显著、可随结膜而移动。睫状充血是由睫状前动脉分支而来的角膜缘周围两层深浅血管丛充血所致。分布在角膜缘周围,位置较深,围绕角膜呈一圈紫红色充血带,看不出分支,愈近角膜愈清晰,不随结膜移动。若结膜充血和睫状充血同时存在,称为混合性充血。当致病因素作用于组织,通过神经反射,可能是炎症组织释放蛋白分解的多肽类物质、组胺及组胺样物质山(H+物质)作用于血管的结果,使上述血供的小动脉先有短暂收缩,进而小动静脉及毛细血管持续扩张,引起局部充血,而致红眼。其二是由于局部循环障碍,静脉纤张伴结膜水肿,而呈淤血状态也可导致红眼。其三是血管本身病变或损伤破裂,出血积聚于结膜下,称之为结膜下出血,因而也会出现红眼症状。由于红眼是由各种眼病所引起,因此红眼的病因也多种多样。笼统地归纳为:一、炎症1.感染性如细菌、立克次体、病毒、真菌、寄生虫等感染。可引起角膜炎、角膜溃疡、葡萄膜炎、化脓性虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎眼眶蜂窝织炎等,以及各种类型的结膜炎。2.变态反应性如对异体抗原过敏、对自体抗原过敏或自身免疫性疾病。常见有阿托品等药物过敏、泡性角结膜炎、春季卡地性结膜炎、角膜基质炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎等。二、外伤各种眼外伤、异物、交感性眼炎等三、压迫性眼内或眶内压力增高,导致血液循环障碍,局部淤血。见于急性闭角型青光眼,眶内占位性病变等。四、新生物活动性翼状格肉、角结膜恶性肿物。五、慢性刺激调节疲劳,风、尘、烟、热的刺激。

  • 可能疾病:咽结膜热  结膜炎  眼部肿瘤  霜样树枝状视网膜血管炎  炎症性肠道疾病及其伴发的葡萄膜炎  

  • 常见检查: 激发试验  眼球和眼眶的超声检查  沙眼衣原体抗体  眼底镜检查法  

  • 就诊科室:眼科

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