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非甾体抗炎药副作用机制
补充说明：非甾体抗炎药副作用机制
a******W 2022-02-21 15:47
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶的活性来减少前列腺素的合成，进而导致胃肠道黏膜损伤、肝功能损害、肾功能损害、诱发哮喘以及出血倾向等副作用。
1.胃肠道黏膜损伤
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶的活性，减少前列腺素的合成，导致黏膜防御机制减弱。容易引起上腹疼痛、恶心呕吐等不适症状，严重时可引发消化道溃疡和出血。
2.肝功能损害
该类药物主要经肝脏代谢，长期服用会加重肝脏负担，导致肝细胞受损。可能出现转氨酶升高、黄疸等症状，进一步发展可能导致肝硬化或急性肝衰竭。
3.肾功能损害
肾脏是非甾体抗炎药的主要排泄器官，过量使用会导致肾小管损伤和间质纤维化。患者可能会出现尿频、尿急、腰痛等不适症状，长时间未改善可能发展为慢性肾病。
4.诱发哮喘
某些非甾体抗炎药具有支气管扩张作用，但同时也会引起支气管平滑肌收缩，增加哮喘发作的风险。哮喘患者服用后可能出现呼吸困难、咳嗽加剧等不良反应，严重者甚至会引起急性哮喘发作。
5.出血倾向
非甾体抗炎药能抑制血小板聚集，延长出血时间，从而增加出血风险。对于凝血功能障碍的患者，易发生皮下瘀斑、呕血、咯血等现象，需及时处理以避免严重出血事件的发生。
建议定期监测肝肾功能，特别是对有既往肝肾疾病史的患者。若发现异常应及时停药并咨询医生。
2024-01-16 13:50
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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