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消化道出血主要原因
补充说明：消化道出血主要原因
a******W 2022-02-21 15:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
消化道出血可能由上消化道溃疡、胃癌、食管静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎、药物副作用等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.上消化道溃疡
上消化道溃疡是由胃黏膜和十二指肠黏膜损伤导致的局部炎症病变，在某些因素刺激下如胃酸、幽门螺杆菌感染等会导致局部血管破裂引起出血。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.胃癌
胃癌是起源于胃壁细胞的恶性肿瘤，当其侵犯到周围组织时可能会出现呕血、黑便等症状。主要是由于基因突变引起的，也可能是由长期食用腌制食品、吸烟饮酒等因素诱发的。对于确诊为胃癌并伴有消化道出血的患者，可遵医嘱采用靶向药物进行化疗，如盐酸埃克替尼片、西达本胺片等。
3.食管静脉曲张破裂
食管静脉曲张破裂通常是因为肝硬化导致门脉高压，使食管静脉血流量增加而发生破裂出血。这是由于肝脏对血液的凝固功能下降所致。对于食管静脉曲张破裂引起的消化道出血，建议患者及时就医，在医生的指导下通过内镜下食管静脉曲张套扎术的方式进行止血处理。
4.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是一种急性的胃粘膜病变，严重者可导致胃粘膜坏死脱落形成糜烂灶，进而导致出血。可能与酒精、非甾体抗炎药、应激反应等有关。针对急性糜烂性出血性胃炎的治疗需遵循个体化原则，轻度患者可通过调整饮食结构来缓解不适症状，重度则需要住院接受输液治疗，如补充水溶性维生素B族和C族以及电解质平衡调节剂等。
5.药物副作用
药物副作用是指在正常剂量下，某些药物会对消化系统产生直接毒性作用，从而引起消化道出血。这主要是因为这些药物能够影响胃肠道的生理功能或者直接损伤胃肠道黏膜。如果发现药物引起消化道出血，应该立即停用相关药物，并及时告知医生调整治疗方案。同时，患者还可遵照医生的意见服用抑酸类药物进行改善，比如雷贝拉唑钠肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。此外，还应定期复查以监测病情变化，推荐进行大便潜血试验、血常规检查以及胃镜检查。
2024-02-16 07:23
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消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
