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高热惊厥的主要原因
补充说明：高热惊厥的主要原因
a******W 2022-02-21 15:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
高热惊厥多由遗传易感性、感染性高热、脑发育不全、代谢紊乱、颅内压增高引起，需针对具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估患儿状况。
1.遗传易感性
由于家族中存在相关基因突变，个体可能更容易发生高热惊厥。针对遗传易感性的治疗主要是关注家庭成员之间的健康信息交流和风险预警。
2.感染性高热
感染性高热可能导致中枢神经系统功能障碍，引起神经元异常放电，诱发惊厥。抗感染药物如阿莫西林、头孢曲松钠等可用于控制细菌感染引起的高热。
3.脑发育不全
脑发育不全导致神经系统的结构和功能异常，容易受到轻微刺激而出现惊厥。神经康复训练有助于改善脑部功能，减少惊厥发作的风险。
4.代谢紊乱
代谢紊乱可影响大脑的能量供应和神经递质平衡，从而增加惊厥发生的概率。纠正电解质失衡是关键治疗方法之一，可通过口服补液盐或静脉注射电解质溶液来实现。
5.颅内压增高
颅内压增高会导致脑组织受压迫，当压力突然变化时，会引起脑细胞活动异常，进而引发惊厥。降低颅内压的常用方法包括使用甘露醇快速静滴以及使用利尿剂快速排尿。
患者应定期进行体温监测，特别是在发热期间。必要时，医生可能会建议进行血液和尿液分析以评估是否存在感染迹象，以及脑电图检查以排除其他潜在的癫痫发作可能性。
2024-01-24 15:16
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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