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厄贝沙坦片对痛风的影响
补充说明：厄贝沙坦片对痛风的影响
a******W 2022-02-21 15:49
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医生回答(1)
王设雨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
厄贝沙坦片可能引起尿酸水平控制不佳、痛风发作加剧的风险，同时也可能导致肾功能损害、血压控制不稳定，且存在药物相互作用引起不良反应的可能性。
1.尿酸水平控制不佳
厄贝沙坦片通过阻断特定受体降低血压和改善肾脏血流，但同时可能增加尿酸排泄，导致尿酸水平波动。可能导致尿酸浓度增高，进而诱发或加重痛风症状，如关节肿胀、疼痛等。
2.痛风发作加剧
该药具有抑制细胞增殖的作用，能够起到扩张血管的效果，从而促进血液循环，可能会使体内尿酸结晶溶解，诱发痛风急性发作。容易出现发热、乏力、浑身不适等症状，严重时可导致关节畸形和永久性残疾。
3.肾功能损害
厄贝沙坦片可以降低血压，长期使用会导致肾小球内压力下降，肾小球毛细血管通透性增加，促使蛋白从受损的肾小球基底膜漏出，造成肾小管损伤。患者可能出现水肿、尿量减少、贫血等现象，进一步发展为慢性肾衰竭。
4.血压控制不稳定
该药物属于降压药，能选择性地阻断AT1受体，产生强烈的而持久的降压效果。但是由于个体差异，部分人群用药后会出现血压控制不稳定的状况发生。如果血压波动较大，会引起头痛、心悸等不适症状，严重者甚至会发生脑出血、主动脉夹层等并发症。
5.药物相互作用引起不良反应
厄贝沙坦片与其他药物相互作用可能影响其代谢和效应，导致潜在的不良反应。例如与利尿剂合用可能增强降压效果，引起低血压；与非甾体抗炎药合用可能增加心血管事件风险。
建议定期监测尿酸水平及肾功能指标，以评估痛风患者的病情变化。饮食方面宜选用低嘌呤食物，避免食用高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以减少痛风发作的风险。
2024-02-07 12:39
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
