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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

氨茶碱治疗哮喘的主要机制是通过扩张支气管、抗炎、止咳、平喘等治疗措施发挥作用。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.扩张支气管
氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶的作用,减少细胞内cAMP的分解,增强鸟苷酸环化酶活性,使细胞内的cGMP浓度上升,松弛平滑肌而起到舒张支气管的效果。由于支气管哮喘患者存在气道炎症和气道高反应性,导致气道平滑肌持续收缩,引起气道狭窄。使用氨茶碱可缓解这种痉挛状态,从而改善通气功能。
2.抗炎
氨茶碱具有一定的非特异性抗炎作用,能够减轻气道炎症反应,降低气道高反应性。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,其发病机制与T淋巴细胞、嗜酸粒细胞等免疫细胞介导的气道炎症有关。氨茶碱通过对多种炎症介质的调节发挥作用,如抑制白三烯的合成、增加前列腺素E2的合成等,从而发挥抗炎作用。
3.止咳
咳嗽是哮喘发作时常见的症状之一,氨茶碱可通过抑制呼吸道神经反射,减少咳嗽次数。哮喘患者的气道敏感性增高,在受到各种刺激后容易引发咳嗽反射。氨茶碱可降低这种敏感性,从而减轻咳嗽症状。
4.平喘
氨茶碱能对抗腺苷引起的支气管痉挛,同时也能对抗组胺、乙酰胆碱,解除支气管平滑肌痉挛。哮喘发作时,由于气道平滑肌持续收缩,导致气道狭窄,氧气供应不足,诱发呼吸困难。氨茶碱通过松弛支气管平滑肌,缓解气道痉挛,增加氧气流量,从而起到平喘效果。
在使用氨茶碱治疗哮喘时,应注意个体差异及可能出现的不良反应,定期监测心率和血压变化。对于患有心血管疾病的哮喘患者,应谨慎使用,以免加重病情。

2024-04-07 19:13

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。  哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。  《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。  根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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