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免疫性甲状腺疾病有哪些症状
补充说明：免疫性甲状腺疾病有哪些症状
a******W 2022-02-21 15:49
甲状腺疾病 甲状腺肿大 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退症 抗甲状腺球蛋白抗体
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
免疫性甲状腺疾病包括甲状腺肿大、甲状腺功能亢进症相关症状、甲状腺功能减退症相关症状，以及血清抗甲状腺球蛋白抗体升高和血清抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，这些症状可能表明自身免疫性甲状腺炎，建议就医进行进一步的诊断和治疗。
1.甲状腺肿大
免疫性甲状腺疾病如桥本氏甲状腺炎可导致自身免疫反应攻击甲状腺细胞，使甲状腺组织破坏和纤维化，进而出现甲状腺肿大的现象。肿大的甲状腺通常位于颈部正中位置，但可能向前突出或向下延伸。
2.甲状腺功能亢进症相关症状
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素过多引起的高代谢综合症。甲状腺激素促进新陈代谢，增加心率和体重减轻，这些都可能导致焦虑、失眠等症状。上述症状主要出现在神经系统和心血管系统，患者可能会感到心悸、手抖以及易怒等不适。
3.甲状腺功能减退症相关症状
甲状腺功能减退症由自身免疫性疾病或其他原因导致的长期低甲状腺激素水平所致。低甲状腺激素水平会导致身体各系统的代谢活动降低，从而引发一系列临床表现。常见症状包括疲劳、记忆力减退、体重增加、皮肤干燥等，这些症状可能影响全身各个器官和系统。
4.血清抗甲状腺球蛋白抗体升高
抗甲状腺球蛋白抗体是一种针对甲状腺自身抗原产生的自身抗体，在免疫性甲状腺疾病的发病过程中起到重要作用。高水平的抗甲状腺球蛋白抗体表明机体处于慢性炎症状态，可能是由于免疫系统错误地将甲状腺细胞当作外来物质进行攻击所导致的。
5.血清抗甲状腺过氧化物酶抗体升高
抗甲状腺过氧化物酶抗体是另一种常见的自身抗体，它能特异性地与甲状腺组织上的抗原TPO结合，引起免疫损伤。高水平的抗甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺自身免疫性损伤有关，可能导致甲状腺功能异常。
针对免疫性甲状腺疾病的诊断，可以进行血液学检查以检测甲状腺功能指标，也可以通过超声波扫描来评估甲状腺结构。治疗措施可能包括药物治疗，如抗甲状腺药甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，重症者可能需要碘-131放射治疗或手术切除甲状腺。患者应保持良好的营养均衡，避免食用含碘食物，以免加重病情。
2024-03-03 20:53
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因： 1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。 5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。 6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。 8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
可能疾病： 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病
常见检查：
就诊科室：普外科、内分泌
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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