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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经前尿血可能是功能性子宫出血、阴道炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致的非器质性病变,引起不规律的子宫内膜脱落。此时会导致患者出现异常子宫出血的现象。可以遵医嘱使用激素类药物进行止血处理,如左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮等。
2.阴道炎
阴道炎是由各种原因引起的阴道炎症,可导致局部黏膜受损而伴随有少量出血点,进而表现为尿道口出血的症状。此外还可能伴有外阴瘙痒、异味等症状。针对细菌性阴道病所致者,建议配合医生采用抗生素治疗,例如克林霉素、甲硝唑等;若是滴虫性阴道炎所致,则需要采取口服氯喹那多普罗辛片、替硝唑片等药物进行抗寄生虫治疗。
3.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成良性增生,当息肉体积增大到一定程度时,可能会因为机械摩擦而导致局部毛细血管破裂,从而引起接触性出血的情况发生。对于较大的宫颈息肉,需就医通过手术切除来达到根治的目的,比如宫腔镜电切术、宫颈锥切术等。
4.子宫内膜异位症
主要是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜及宫体肌层以外的身体其他部位,容易造成经期延长和经量增多,严重时会引起点滴状出血。如果确诊为子宫内膜异位症,可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤属于女性生殖器官中常见的良性肿瘤,由于体内雌激素水平过高,使平滑肌细胞过度增生所形成的结节。若肌瘤体积较大压迫周围脏器,可能导致阴道流血。对于无症状且较小的肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可。若肌瘤较大或症状明显,则需考虑手术切除,如子宫肌瘤剔除术。
建议关注月经周期的变化,必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他潜在问题。同时注意个人卫生,避免使用刺激性强的洗液清洗外阴,以免加重阴道不适。

2024-03-02 03:25

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尿血

正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。

  • 症状起因:尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

  • 可能疾病:膀胱湿热  小肠实热  铁线虫病  男科外伤  膀胱肿瘤  

  • 常见检查: 尿液细菌培养  尿沉渣细胞学  尿比重3h试验  每3小时尿比重试验  

  • 就诊科室:泌尿

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