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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

尿血可能由尿路感染、尿道结石、肾炎、膀胱癌、前列腺增生等疾病引起,需要根据具体病因选择合适的药物治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,炎症因子刺激尿路上皮细胞导致其受损、脱落,从而出现血尿。例如急性膀胱炎患者可伴随尿频、尿急和尿痛等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.尿道结石
尿道结石是指结石堵塞了尿道,当结石移动时可能会划破尿道黏膜,引起出血。典型表现为排尿困难、尿道灼热感和尿液带血。对于较小的结石,可通过大量饮水和运动促进结石排出;若结石较大,则需手术取石,如经尿道镜下碎石术。
3.肾炎
肾炎会导致肾脏毛细血管通透性增加,红细胞从破损处进入尿液中,造成血尿。常伴有水肿、高血压和肾功能减退。控制血压是关键,可以遵医嘱使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
4.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤组织可能侵犯到周围组织或者发生破裂,导致局部出血。常见症状为无痛性肉眼血尿,有时可伴有尿频、尿急、尿痛等。根治性膀胱切除术是常见的治疗方式,通过手术将整个膀胱连同周围淋巴结一并切除,术后需要定期复查以监测病情变化。
5.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道会引起局部损伤,导致尿道黏膜出血。多见于50岁以上男性,伴随尿流变弱、排尿困难等症状。α受体阻滞剂能松弛平滑肌,改善排尿障碍,代表药物有坦索罗辛、特拉唑嗪等。
建议患者及时就医,在医生指导下完善相关检查,如尿常规、B超或CT扫描等,以便进一步确定诊断并接受适当治疗。日常生活中应保持充足的水分摄入,有助于促进体内废物排出,但要避免喝含咖啡因的饮料,以免加重尿路刺激。

2024-02-15 20:40

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尿血

正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。

  • 症状起因:尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

  • 可能疾病:膀胱湿热  小肠实热  铁线虫病  男科外伤  膀胱肿瘤  

  • 常见检查: 尿液细菌培养  尿沉渣细胞学  尿比重3h试验  每3小时尿比重试验  

  • 就诊科室:泌尿

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