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氟桂利嗪导致抑郁的原因
补充说明：氟桂利嗪导致抑郁的原因
a******W 2022-02-20 20:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
氟桂利嗪引起抑郁可能与5-羟色胺再摄取抑制剂副作用、药物依赖性、慢性脑供血不足、睡眠障碍、甲状腺功能减退等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.5-羟色胺再摄取抑制剂副作用
氟桂利嗪通过调节钙离子通道，影响神经递质5-羟色胺的代谢和释放，进而引起情绪波动。针对5-羟色胺再摄取抑制剂引起的副作用，可以考虑使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林进行替代治疗。
2.药物依赖性
长期服用氟桂利嗪可能导致机体对其产生依赖性，突然停药会引起戒断症状，包括抑郁、焦虑等。减少氟桂利嗪剂量时需逐步减量，以减轻戒断反应。对于严重的药物依赖患者，可采用苯二氮卓类药物如辅助戒断。
3.慢性脑供血不足
慢性脑供血不足会导致大脑缺氧和能量供应不足，影响神经递质的合成和传递，从而引发抑郁症状。改善脑供血不足的治疗方法包括生活方式干预和药物治疗，如抗凝治疗和降脂治疗。
4.睡眠障碍
睡眠障碍会影响大脑皮层的功能活动，导致认知和情感处理能力下降，易出现抑郁情绪。治疗睡眠障碍的方法包括行为疗法和药物治疗，如非苯二氮卓类催眠药唑吡坦片、佐匹克隆片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，影响中枢神经系统发育和功能，导致认知和情绪调节异常。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，常用药物为左甲状腺素钠片。
建议定期监测患者的用药效果和心理状态，必要时进行心理咨询或转诊至精神科医生评估。饮食方面，应保证营养均衡，避免过度摄入含碘食物，以免加重甲状腺功能的影响。
2024-03-30 12:23
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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