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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

女性雌激素高可能是由卵巢功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、垂体瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.卵巢功能亢进
雌激素是由卵泡膜细胞和颗粒细胞合成分泌的,在卵泡发育过程中,当卵泡逐渐成熟时,其分泌的雌激素水平也会逐渐升高。如果此时卵巢功能出现异常,导致其提前进入排卵期,则会引起雌激素水平过高。针对此病因,可以考虑使用孕激素类药物进行调理,如黄体酮、地屈孕酮等。
2.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素包括糖皮质激素、盐皮质激素和性激素,其中性激素包括雌激素和雄激素。肾上腺皮质功能亢进时,肾上腺皮质分泌过多的皮质醇和其他皮质激素,这些激素反馈抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈调节,进而刺激肾上腺皮质分泌更多的性激素,导致雌激素水平升高。患者可以在医生指导下通过服用螺内酯片、甲泼尼龙片等药物来进行改善。
3.垂体瘤
由于肿瘤组织持续产生,使体内雌激素水平上升,从而引起一系列临床表现。对于垂体瘤,手术切除是主要治疗方法,常用术式有经鼻蝶窦垂体瘤微创手术、开颅垂体瘤摘除术等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。由于雄激素转化为雌激素的过程增加,所以会出现雌激素高的现象。患者可遵医嘱口服醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等药物来缓解不适症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时,甲状腺激素合成不足,反馈性地引起下丘脑TRH增多,继而垂体TSH增多,使卵巢中未成熟的窦卵泡过早募集,卵泡发育加快,但并未达到完全成熟的状态,因此雌激素分泌量相对较高。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
建议定期监测雌激素水平,以便及时发现异常变化。同时注意保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于维持正常的内分泌状态。

2024-02-29 13:30

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垂体瘤 (脑垂体瘤,垂体腺瘤,脑垂体腺瘤)

脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔,分开视交叉和第三脑室底部,下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔,连接下丘脑和垂体,垂体柄由血管和神经组成,垂体两侧为静脉海绵窦,其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。

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