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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

雌激素低的症状可以通过戊酸雌二醇、结合雌激素、炔雌醇、甲羟孕酮、醋酸氯地孕酮等药物来调节。由于雌激素水平的变化可能会影响身体健康,建议在医生的指导下使用这些药物。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗雌激素缺乏引起的围绝经期综合征。该药物能够弥补体内雌激素不足,缓解潮热、盗汗等不适。对于患有子宫肌瘤的患者禁用此药。另外妊娠期及哺乳期妇女应谨慎使用。
2.结合雌激素
结合雌激素可改善雌激素缺乏引起的相关异常症状如阴道干燥。本品能与身体内源性雌激素受体结合,发挥其效应。服用时应警惕血栓形成风险,尤其是有既往血栓病史者。建议定期监测血压和血脂水平。
3.炔雌醇
炔雌醇可用于补充雌激素以缓解雌激素低下导致的月经不调等问题。该药物具有高度的生物活性,能够模拟自然产生的雌激素的作用。对该药物过敏的患者禁止使用。另外,患有乳腺癌、子宫内膜癌等疾病的患者需慎用。
4.甲羟孕酮
甲羟孕酮可以用于治疗雌激素低所致的子宫功能性出血。该药物属于孕激素类药物,能够对抗雌激素低导致的子宫内膜过度增生。肝功能严重受损者禁用。另外,对该药物过敏的患者也需禁用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要针对雌激素低引发的不孕症。该药物是一种人工合成的孕激素,能够促进子宫内膜生长,有利于受精卵着床。对本品过敏者以及患有心血管疾病者禁用。此外,高血压患者需慎用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用,不可私自盲目用药。雌激素偏低可能会增加骨质疏松的风险,因此平时要注意钙元素的摄入量,适当多吃牛奶、虾皮等含钙高的食物。

2024-02-10 19:39

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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