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糖尿病足的早期治疗
补充说明：糖尿病足的早期治疗
a******W 2022-02-20 20:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足的早期治疗可采取饮食疗法调整、血糖监测、足部护理、鞋袜选择、定期足部检查等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少碳水化合物摄入量、增加膳食纤维和蛋白质比例来优化饮食结构，旨在控制餐后血糖上升。合理的饮食结构有助于稳定血糖水平，减轻高血糖对神经及血管系统的损害，从而预防足部感染的发生。
2.血糖监测
使用血糖仪定时检测指尖血液浓度，每日至少4次，记录结果并调整治疗方案。了解自身血糖波动情况可帮助患者及时发现高血糖风险，采取相应措施降低足部发生溃疡的风险。
3.足部护理
每天用温水泡脚，按摩促进血液循环；定期修剪指甲，勿剪太短以防损伤。良好的足部卫生能减少细菌滋生，降低感染概率；适当修剪指甲有助于防止因过长而造成的皮肤磨损。
4.鞋袜选择
选择合适尺码且松紧度适宜的鞋子，避免穿高跟鞋或人字拖；选择透气性好、弹性佳的棉质或含氨纶成分的袜子。合适的鞋袜能够提供足够的支撑力和缓冲作用，减少因压迫导致的组织损伤；同时保证足部干爽清洁，降低真菌感染风险。
5.定期足部检查
由专业医师每3-6个月进行一次全面的足部评估，包括视诊、触诊以及评估是否存在神经病变。定期的专业评估可以帮助早期发现潜在的问题，并采取相应的干预措施，有效预防糖尿病足的发生。
糖尿病患者应特别注意足部健康，避免穿着过紧的鞋子造成局部压力增高，诱发足部溃疡。此外，还应注意个人卫生，保持足部干燥，避免汗液浸渍导致皮肤炎症，进一步加重病情。
2024-04-08 04:39
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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