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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻炎鼻塞可采取鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗、抗组胺药、蒸汽吸入等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.鼻腔冲洗
使用生理盐水或专门配制的溶液温和地清洁两侧鼻孔内的异物、分泌物及其他潜在刺激物质。减少炎症反应及过敏原暴露;提供湿润环境以防干燥所致损伤。适用于反复出现黏膜充血水肿引起之单侧或双侧持续性鼻塞者。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
本品通过每日规律喷入鼻腔来发挥作用,通常为一次一喷至多次不等,具体用量依医嘱而定。此药物具有显著抑制免疫应答作用,在局部能有效减轻发红、肿胀及相关不适感。适合于长期存在慢性炎症且伴有瘙痒、打喷嚏等症状时使用。
3.短程口服皮质类固醇治疗
短期口服皮质类固醇如可按医嘱服用一定时间。皮质类固醇具有快速缓解急性期症状的作用,对严重急性发作的患者有较好的效果。但不宜长期使用以免产生依赖性和副作用。
4.抗组胺药
抗组胺药包括西替利嗪、氯雷他定等口服制剂,根据说明书指导使用。这类药物能够阻断组胺受体,从而减轻因组胺释放导致的过敏反应引起的症状。对于轻度至中度的过敏性鼻炎所致的鼻塞可能有一定效果。
5.蒸汽吸入
利用加湿器或者热水蒸气来进行吸入,每次10-15分钟,每日数次。可以起到一定的湿润空气的效果,有助于缓解鼻腔干燥以及由于干燥所引发的鼻塞现象。
在治疗鼻炎引起的鼻塞时,应注意避免接触已知过敏原,如花粉、尘螨等。保持室内空气清新,定期更换床上用品并开窗通风也有助于改善症状。

2024-01-14 13:59

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充血

充血是指组织或器官的血管内血液含量增多。可分为动脉性充血和静脉性充血两类。局部组织或器官动脉输入血量增多,以致动脉血管内含血量增多,称为动脉性充血。由于静脉回流受阻,局部组织或器官的毛细血管和小静脉内含血量增多,称为静脉性充血。 广义来说是脏器一部分区域血量增加的状态。但一般是不包括由静脉血液的增加所形成的被动性充血(淤血),而是单指动脉(能动性)充血而言。充血的重要原因除炎症外,温热的、机械的、化学的以及精神的刺激也可引起。这些刺激可以通过血管舒张神经的兴奋或血管收缩神经的麻痹而导致充血。动脉充血时由于大量血液加速流通,因而局部出现发红、温度增高、肿胀和机能亢进等征候。机体局部组织、器官的小血管过度扩张,内含血量比正常增多的现象。

  • 症状起因: 1.动脉充血:血管舒张神经兴奋性增高或血管收缩神经兴奋性降低、舒血管活性物质释放增加等,引起细动脉扩张、血流加快,使动脉血输入微循环的灌注量增多。常见的有:①生理性充血,如进食后的胃肠道粘膜、运动时的骨骼肌和妊娠时的子宫充血等;②炎症性充血,见于局部炎症反应的早期,由于致炎因子的作用引起的轴索反射使血管舒张神经兴奋,以及组织胺、缓激肽等血管活性物质作用,使细动脉扩张充血;③减压后充血,如局部器官或组织长期受压,见于绷带包扎的肢体或大量腹水压迫腹腔内器官后,组织内的血管张力降低,若突然解除压力,受压组织内的细动脉发生反射性扩张,导致局部充血。 2.静脉充血(淤血) ①静脉受压使管腔发生狭窄或闭塞,如肿瘤压迫局部静脉;妊娠子宫压迫髂总静脉;嵌顿性肠疝、肠套叠和肠扭转时压迫肠系膜静脉。 ②静脉腔阻塞,如静脉血栓形成,且未能建立有效的侧支循环时。 ③心力衰竭,如二尖瓣狭窄和高血压病引起的左心衰竭,导致肺淤血;肺源性心脏病时发生的右心衰竭,导致体循环脏器淤血。

  • 可能疾病: 急性浅表性包皮龟头炎 支原体感染 脉管炎 食管念珠菌感染 鼻咽炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科、心胸、血管外科

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