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对乙酰氨基酚过量会怎么样
补充说明：对乙酰氨基酚过量会怎么样
a******W 2022-02-20 20:23
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刘强生 主治医师 三甲
擅长：全科
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对乙酰氨基酚过量可能导致肝毒性、肾功能损害、凝血功能障碍、代谢性酸中毒和脑水肿。
1.肝毒性
对乙酰氨基酚通过抑制肝脏合成前列腺素和诱导肝细胞色素P450酶代谢途径，导致肝细胞损伤。可能导致转氨酶升高、黄疸等肝脏损伤症状，严重时可引起急性肝衰竭。
2.肾功能损害
对乙酰氨基酚经肾脏排泄，过量摄入会导致肾脏负担增加，可能影响肾小球滤过率和肾小管的功能。长期或大量使用可能导致慢性肾功能不全，甚至急性肾衰竭。
3.凝血功能障碍
对乙酰氨基酚具有抗炎作用，能抑制环氧合酶-2活性，从而减少花生四烯酸转化为前列腺素E2，进而影响血小板聚集和黏附能力。可能会出现出血倾向，严重者可能出现颅内出血。
4.代谢性酸中毒
对乙酰氨基酚可以抑制丙酮酸脱氢酶复合物的活性，阻碍糖酵解过程中的关键步骤，使丙酮酸不能被彻底氧化分解，导致乳酸堆积。易诱发电解质紊乱及代谢性酸中毒，进一步加重肝脏负担。
5.脑水肿
对乙酰氨基酚引起的肝毒性反应可能导致肝细胞坏死和炎症反应，这些因素都可能引发脑水肿。脑水肿可能导致头痛、呕吐、昏迷等症状，严重时可能危及生命。
如出现上述不良反应，应立即就医并告知医生近期服用的药物情况。建议患者定期监测肝肾功能，避免长期或超量服用对乙酰氨基酚，以预防潜在的健康风险。
2024-02-09 11:52
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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