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尼古丁的作用机理
补充说明：尼古丁的作用机理
a******W 2022-02-20 20:23
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林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尼古丁的作用机理包括促进胰岛素分泌、增加葡萄糖转运蛋白表达、改善脂肪代谢、增强中枢神经系统兴奋性和缓解戒烟症状。如需使用尼古丁药物，应咨询医生。
1.促进胰岛素分泌
尼古丁通过激动α受体和β受体，刺激胰岛细胞分泌胰岛素。提高体内胰岛素水平有助于降低血糖浓度，进而控制食欲及体重。可通过口服或注射方式给予。
2.增加葡萄糖转运蛋白表达
尼古丁能够诱导肝脏中葡萄糖转运蛋白基因的表达，从而增加肝细胞对葡萄糖的摄取能力。这一作用有助于维持正常范围内的血糖水平。建议在医师指导下进行调节。
3.改善脂肪代谢
尼古丁可以抑制脂肪分解酶的活性，减少脂肪酸从脂肪组织中的释放，同时也能促进脂肪合成，从而使血脂恢复正常。对于肥胖症、高脂血症等疾病具有一定的治疗效果。需注意不宜长期大量使用。
4.增强中枢神经系统兴奋性
尼古丁能特异性地与神经元上的烟碱型乙酰胆碱受体结合，使突触后膜去极化，产生动作电位，导致神经冲动发放频率增高。此作用可引起中枢神经系统活动增强，如提神醒脑、消除疲劳等。通常作为精神药物使用。
5.缓解戒烟症状
尼古丁能够模拟内源性阿片肽的作用，减轻戒烟引起的焦虑、抑郁等不良反应。主要通过口服或者吸入的方式给药以达到缓解戒烟症状的目的。需要在医生指导下使用。
需要注意的是，吸烟者应在专业医生指导下逐步减少直至停止吸烟，以免出现戒断综合征。此外，有心血管病史或高血压的人群应慎用尼古丁替代疗法产品，以免加重病情。
2024-03-20 07:12
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正常情况下，人体中糖的分解和合成代谢处于动态平衡中，保持相对恒定。血清葡萄糖是指血液中的葡萄糖浓度，一般禁食8～12h后空腹抽取静脉血，标本在1小时内送检，血糖测定是诊断糖尿病的最主要检查项目之一。
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注意事项： 1、检查前-空腹12小时后检测。
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1.癫痫：部分性发作：复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作。全身性发作：强直、阵挛、 强直阵挛发作。 2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性 硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。 3.预防或治疗躁狂-抑郁症；对锂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与 锂盐和其他抗抑郁药合用。 4.中枢性部分性尿崩症，可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。 5.酒精癖的戒断综合征。
