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苯佐卡因的作用机制
补充说明：苯佐卡因的作用机制
a******W 2022-02-20 20:23
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
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苯佐卡因通过抑制神经递质的合成和释放，干扰神经冲动的传导，从而发挥镇痛、局部麻醉、抗炎、皮肤黏膜表面麻醉和止痒等功效作用。该药物需要在医生指导下使用，避免自行滥用。
1.镇痛
苯佐卡因为酰胺类局麻药，能选择性地抑制神经细胞膜对钠离子的通透性，阻碍神经冲动传导，从而产生镇痛效果。通过阻断神经纤维的快速去极化，减少神经递质如P物质等的释放，降低疼痛信号的传递。
2.局部麻醉
苯佐卡因能够使感觉神经末梢突触前膜囊泡转运蛋白功能障碍，影响神经递质的合成和释放，导致神经冲动无法正常传导，从而引起局部麻醉的效果。本品可直接作用于感觉神经末梢，干扰神经冲动的传导，使神经细胞膜稳定性增强，不易被刺激激活，从而达到局部麻醉的目的。
3.抗炎
苯佐卡因具有非特异性抑制多种炎症介质的释放及白细胞趋化作用，进而起到抗炎效果。该药物可以抑制花生四烯酸代谢中的环氧酶-2活性，减少前列腺素E2、F2α等促炎介质的合成，从而发挥其抗炎作用。
4.皮肤黏膜表面麻醉
苯佐卡因能增加神经细胞膜的稳定性和降低兴奋性，从而减少神经冲动的传导，实现皮肤黏膜表面麻醉。本品能使感觉神经末梢突触前膜囊泡转运蛋白功能障碍，影响神经递质的合成和释放，导致神经冲动无法正常传导，从而引起局部麻醉的效果。
5.止痒
苯佐卡因能暂时性地减缓或停止神经冲动的传播，从而减轻瘙痒感。本品通过提高神经细胞膜的稳定性来降低神经元对外界刺激的敏感度，进而减少由过敏反应引起的瘙痒症状。
需要注意的是，苯佐卡因仅限外用，不可内服。避免接触眼睛和其他黏膜，如口腔和鼻腔。使用时应稀释至适当的浓度以减少不良反应的发生。
2024-02-10 10:31
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
