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面瘫耳后疼痛是怎么回事
补充说明：面瘫耳后疼痛是怎么回事
a******W 2022-02-20 20:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面瘫耳后疼痛可能是由疱疹病毒感染、外伤、神经炎、特发性面神经麻痹、三叉神经痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.疱疹病毒感染
当水痘-带状疱疹病毒被激活时，可能会沿着面部神经分布区域形成簇状水泡，导致耳后出现疱疹。这些水泡可能压迫或刺激神经，引起面瘫和耳后疼痛。抗病毒药物是主要治疗方法，如口服阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等进行抗病毒治疗。
2.外伤
由于外力作用于头部可能导致颅底骨折，进而损伤面神经，引起面瘫和耳后疼痛。对于轻微脑震荡患者，建议卧床休息，减少脑力劳动，严重者需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药缓解头痛。
3.神经炎
神经炎是由各种原因引起的周围神经炎症反应，可导致神经传导功能障碍，从而引起面瘫和耳后疼痛的症状。营养神经类药物可以促进受损神经的修复，常用有维生素B1片、甲钴胺片等。
4.特发性面神经麻痹
特发性面神经麻痹是指不明原因引起的面神经水肿、受压而发生的病变，此时会出现面瘫的情况，如果病情比较严重，则会导致耳后的神经受到牵拉和刺激，从而引起疼痛的现象。患者可在医生指导下服用、等糖皮质激素类药物减轻神经水肿，也可配合针灸等方式辅助改善不适症状。
5.三叉神经痛
三叉神经痛是一种常见的神经系统疾病，常表现为剧烈的电击样、刀割样疼痛，这种疼痛感有时会辐射到耳朵附近，导致耳后疼痛。非甾体抗炎药可用于轻度疼痛管理，常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等；若保守治疗无效，可考虑射频热凝术、球囊压迫三叉神经根等手术方式阻断神经冲动传递以达到长期缓解疼痛的目的。
日常生活中应关注耳部及面部的变化，定期复查，监测病情进展。必要时，可进行磁共振成像扫描、神经传导速度测试等，以评估神经功能状态。
2024-01-25 14:45
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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