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治疗雌激素低的药物
补充说明：治疗雌激素低的药物
a******W 2022-02-20 20:24
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
治疗雌激素低的药物包括戊酸雌二醇、结合雌激素、炔雌醇、甲羟孕酮和醋酸氯地孕酮。雌激素水平低可能影响女性生殖系统和身体其他方面，建议就医进行详细评估和管理。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗雌激素缺乏引起的围绝经期综合征、晚期乳腺癌等病症。该药物能够弥补体内雌激素不足。对于患有子宫肌瘤的患者应慎用此药。另外妊娠期及哺乳期禁用。
2.结合雌激素
结合雌激素可缓解更年期潮热的症状，改善雌激素低引起的相关不适。本品能模拟自然周期内雌激素的变化规律，使机体产生正常的生理反应。对该药物过敏者以及患有严重肝功能障碍的患者禁止使用。建议定期监测血压和体重变化情况。
3.炔雌醇
炔雌醇可用于雌激素低导致的月经不调、功能性子宫出血等症状。其具有高效且长效的特点，可以有效地抑制下丘脑释放激素的分泌，从而起到止血的作用。对本品过敏者禁用。服用期间应注意观察是否有头痛、乳房胀痛等不良反应出现。
4.甲羟孕酮
甲羟孕酮常用于雌激素低下所致的月经紊乱、子宫异常出血等。其为人工合成的孕烷衍生物，具有抗雌激素活性，能对抗雌激素而使子宫内膜萎缩，有利于止血。肾病、心脏病、高血压等患者需谨慎使用。服药后可能会出现恶心呕吐、食欲减退等副作用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要针对雌激素偏低引发的不孕症。它是一种强效孕激素，通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能来调节生殖过程。甲状腺功能亢进症患者禁用。此外，还应注意观察是否出现头痛、乳房胀痛等不适症状。
患者需要遵医嘱进行用药调整，不可自行盲目用药。雌激素水平低下的女性平时要注意营养均衡，适当增加富含植物雌激素的食物摄入量，如豆制品。
2024-04-01 13:18
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
