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胆道结石治疗方法
补充说明：胆道结石治疗方法
a******W 2022-02-20 20:22
胆道结石 腹腔镜胆囊切除术 体外冲击波碎石 熊去氧胆酸 胆囊
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆道结石的治疗方法包括腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、体外冲击波碎石术、熊去氧胆酸治疗等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊及其结石。此手术是根治性方法，可去除胆囊及其中的结石，从而防止胆汁淤积和进一步结石形成。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像学引导下将一根细针插入胆管内，引流出胆汁和结石。该措施适合于胆管梗阻、感染等情况，可迅速减压并缓解临床症状。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，便于排出。对于直径小于3厘米且位置适宜的胆管内结石有效；通过减少结石体积促进其自然排出。
4.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸通过口服给药，作用机制包括增加胆盐分泌和降低胆固醇合成。适用于胆固醇型胆结石，可促进结石溶解并预防新发结石形成。
患者应定期复查超声检查以监测病情变化，特别是接受过手术治疗者，因为术后可能存在复发风险。此外，调整饮食结构也是必不可少的一部分，如减少脂肪摄入量，有助于减轻症状并促进康复。
2024-02-16 23:42
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
手术时间：2-3小时
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