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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腕管综合征的原因可能包括外源性压迫、腕部骨折、腱鞘囊肿、类风湿关节炎、糖尿病等。这些因素可能导致腕管内神经受压,引起手部麻木、刺痛等症状。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.外源性压迫
当身体遭受外部压迫时,会导致局部血液循环受阻,从而引起疼痛、麻木等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腕部骨折
由于外伤导致手腕部位出现骨折,骨折端刺激周围的神经和血管,进而诱发腕管综合征的发生。对于腕部骨折的患者,可以考虑手术的方式进行治疗,比如切开复位内固定术、闭合复位内固定术等。
3.腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是由关节腔内的滑膜上皮细胞增生而形成的良性肿物,若囊肿位于腕管附近,则会对正中神经产生压迫作用,导致腕管综合征发生。针对腱鞘囊肿的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过口服或者注射药物来缓解症状,如双氯芬酸钠缓释片、醋酸龙注射液等;手术治疗则是将囊肿完整摘除。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯手足小关节,随着病情进展,可能会导致关节畸形和功能丧失,进而影响到腕管中的神经和血管。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等改善病情。
5.糖尿病
高血糖状态会引起周围神经病变,导致感觉异常,加上腕管空间狭窄,容易使这些症状更加明显。控制好血糖水平是关键,患者需要定期监测血糖并调整饮食和运动计划。必要时,医生也会开具降糖药物,例如盐酸二甲双胍片、格列齐特片等。
建议定期进行腕部X光检查以评估骨骼状况,同时注意保持良好的血糖控制,防止并发症的发生。

2024-03-01 03:32

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疾病百科

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腕管综合征

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。

  • 症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。

  • 可能疾病:电脑病  老年人多发性骨髓瘤  黏多糖贮积症Ⅵ型  淀粉样变性周围神经病  原发性系统性淀粉样变  

  • 常见检查: 举一手试验  屈腕试验  伸腕试验  中指试验  

  • 就诊科室:骨科

适用药品

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本品用于骨质疏松骨质疏松症,骨折,骨关节炎,骨无菌性坏死等。

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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

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